长期以来，外伤患者的破伤风防治面临医防脱节的现实困境。
临床医生缺乏接种资质，疾控人员难以及时接触患者，加之医疗机构与疾控系统信息壁垒，导致患者可能遭遇漏种或重复接种风险。
这种服务断层不仅增加群众就医负担，更埋下重大公共卫生隐患。
茌平区人民医院创伤中心主任窦维新指出，破伤风感染具有发病急、致死率高等特点，传统防治模式存在明显短板。
数据显示，我国每年破伤风报告病例中，因处置不及时导致的严重病例占比超过三成。
针对这一难题，茌平区打出制度创新"组合拳"。
一方面在区人民医院急诊科设立专项门诊，整合清创处置与疫苗接种功能；另一方面由区政府牵头制定《医防协同一体化实施方案》，明确卫健、公安、住建等12个部门的协同责任。
通过打通医疗与疾控数据系统，实现患者接种史实时共享和风险智能评估。
这一改革带来显著成效。
就诊流程从原先的1小时压缩至20分钟内，规范预防告知率达到100%。
特别值得注意的是，该区将环卫工人等高风险职业群体纳入民生保障项目，首批计划完成1000人次的暴露前免疫接种。
茌平区疾控中心党总支书记杨晓蕾表示，该模式已具备推广价值。
下一步将确保基层门诊疫苗配备率超90%，并计划将经验拓展至狂犬病等其它传染病防治领域。
专家认为，这种"治疗-预防-管理"三位一体的创新实践，为破解基层医防"两张皮"问题提供了可复制的解决方案。
从外伤救治这一高频场景入手，把“治病”与“防病”在同一条流程里做实，是公共卫生体系提质增效的重要方向。
茌平区的探索表明，医防融合不是简单叠加服务，而是以机制、流程和数据为抓手重塑协作关系，让预防更早一步、让风险更少一分。
面向未来，如何在更多基层场景中持续巩固闭环、扩大覆盖、提升规范化水平，将决定这类改革能否从“试点经验”走向“常态能力”。