湖南省人大代表黄胤立:数智赋能用上“医保”和“商保”

“两会新声”传来好消息,湖南省人大代表黄胤立说,把数智赋能用上,“医保”和“商保”就能配合得更好。他提到,随着人口变老,大家的病也变得多种多样,光靠基本医保很难把所有风险都盖住。有些人生了大病,还是得自己扛不少医疗费。2月4日,黄胤立作为中国人寿保险股份有限公司湖南省分公司的党委书记、总经理,接受了记者采访。湖南省一直在推动基本医保和商业健康保险一起发展,搞了试点的“医惠保”,还在摸索“一站式”结算这些措施,已经有了一些好办法。 不过,他也看到了难题。现在的情况是,“基本医保+商业健康保险”之间存在数据不通畅和服务断档的问题。数据不给力,让商业保险在设计产品、定价钱和覆盖服务的时候很难找准方向,也就没法跟医保配合得好;服务链条不衔接,也限制了保障效果。黄胤立建议,在“一站式”理赔和给特殊人群核保这些常用的场景里,先依法合规地使用医保数据,帮大家解决“理赔麻烦、核保困难”的问题;还要推动服务往下走,把商业保险跟基层医院、养老院和药店连接起来,搞健康检查、慢病管理这些“保险+健康”的服务。 他还强调要建立多部门合作的机制,把多层次保障的宣传融入到“健康湖南”建设里去。通过鲜活的例子和通俗的解释来提升大家的认识和安全感。黄胤立认为,“数智赋能”能让基本医保和商业健康保险互相补充、共同发展。这样一来就能把我省的医疗保障体系建得更完善。通过用好数据、融合服务网络还有建立长效机制,就能逐步打破壁垒、释放效能。 马如兰负责这篇文章的编写工作;张子仪负责一审;王为薇负责二审;湖南省则是这次改革的试点省份。