car-t是个啥?它是个啥呢?

最近,有关CAR-T疗法的新闻可真是多,这个疗法让很多人看到了希望。话说CAR-T,它是个啥呢?简单来说,就是把人体里的T细胞拿出来改一改,让它们能更精准地对付癌细胞。01 咱们先看看苏阿姨和戴阿姨这两位患者的故事吧。苏阿姨得了弥漫大B细胞淋巴瘤,这病多次复发,弄得她连呼吸都困难。2022年2月,她成为安徽省第一个成功应用CAR-T细胞治疗的患者。一个月后做了PET-CT检查,发现她体内的肿瘤踪影全无。 戴阿姨也是这病困扰了她4年,化疗、复发、再化疗、再复发,身体瘦得脱形了。家人带着她远赴北京接受了CAR-T治疗,一个月后肿瘤负荷归零,顺利出院了。这两个案例说明CAR-T疗法真的挺给力的。02 CAR-T到底怎么个改造法呢?第一步是从血液里把T细胞捞出来。通过机器分离把T细胞提取出来封存好。第二步是给这些T细胞装上导航系统。科学家把嵌合抗原受体(CAR)转进这些T细胞里面,让它们能像有GPS一样精准识别淋巴瘤或白血病细胞,而不是误伤正常组织。第三步是把这些改造好的CAR-T细胞送回患者体内进行战斗。这些细胞会像小队伍一样涌进骨髓、淋巴结和外周血中去搜索和歼灭癌细胞。 这个疗法虽然给力但价格也很不便宜。一针CAR-T要花费120万元!这就有人要问了:这一针怎么就这么贵呢?其实主要是个性化定制费、制备培养费、工艺复杂费、人力培训费还有冷链运输费等加起来才这么贵。医保为啥不愿意给CAR-T“兜底”呢?毕竟120万这是个天价了!03 CAR-T目前主要用来对付血液系统肿瘤像弥漫大B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤这些疾病还有急性淋巴细胞白血病等血液系统的癌症都很见效临床缓解率约94%,完全缓解率(CR)更是能达到40%以上。有些患者甚至因此获得长期无病生存甚至治愈。 不过对于肺癌、胃癌、乳腺癌这些实体瘤反应就没那么好了,“实体瘤之王”还得想办法突破啊!04 其实晚期癌症也不是没有治愈的机会啊别被“晚期”吓住了!有些人对化疗非常敏感比如急性淋巴细胞白血病霍奇金淋巴瘤这些病化疗反应快缓解深部分还能长期生存呢!05 还有一些晚期患者如果病灶能切除或者转移灶局限的话也有机会治愈!比如说分化型甲状腺癌就算肺转移了转移灶能切除长期生存率也挺可观的!06 至于其他新型武器比如CAR-T靶向治疗PD-1抑制剂等联合用药也能让晚期患者获得五年以上生存甚至治愈! 总之CAR-T就像一把定制的匕首精准但昂贵;它并非万能但为血液肿瘤患者打开了一扇新窗;当医学还在攀登高峰时保持信息更新相信科学进步同时做好多线治疗准备才是对抗癌症最理智的态度!