最近全国多地都迎来了低温雨雪天气，医院里接诊的急性心血管疾病患者明显增多，特别是一种叫主动脉夹层的急症，因为发病快、死亡率高，大家都特别关注。这病其实是血管里的大麻烦，人体的主动脉就像输送血液的主干道。首都医科大学附属北京安贞医院的专家说，这个病在早期很容易被当成心梗或者急腹症来处理，但实际上要危险得多。比如有些类型的患者，发病后的48小时内死亡率能达到50%，就像个不定时炸弹。冬季是它的高发期，主要是因为天气一冷，人体的交感神经会兴奋起来，血管就会收缩，导致血压突然升高。对本来就有高血压的人来说，这种波动尤其明显。再加上低温让人心率加快、心跳更用力，血液对血管壁的冲击力就像激流一样大，很容易把主动脉的内膜给撕开。要是身上本来就有动脉瘤、结缔组织遗传病或者做过心脏手术的人，血管本身就比较脆弱，遇到血压骤变更是容易中招。数据显示，八成左右的主动脉夹层患者都有高血压病史。发病的时候，那种突然而来的剧痛非常吓人，感觉像被刀割一样，还可能会疼到腰、肚子甚至腿上，普通止痛药根本不管用。比起心肌梗死，它的范围更大、更疼，还可能让人失去意识、手脚发麻或者肚子疼。专家提醒说，如果测到左右胳膊的血压差超过20毫米汞柱，就得高度怀疑是不是这个病了。 对付这种病得构建一个“预防-识别-急救”的防护网。预防上主要是让高血压病人老老实实吃药、定期测血压；高危人群得定期去做心脏超声或者CT检查。识别方面大家要记住“一疑二静三呼救”：一旦出现那种很难受、停不下来的胸痛背痛，赶紧让病人躺着别动；马上叫救护车去医院；车上要告诉医生病情和病史；千万别自己乱吃硝酸甘油或者阿司匹林这类药。 咱们国家人口越来越老龄化，加上高血压越来越多，这病的防治成了公共卫生的大问题。医院得加强多学科合作；社区得教会大家天冷时怎么管好血压；还得靠全社会一起努力来降低致死致残的风险。健康是民生大事，血管健康更是生命通道的保证。面对冬天心血管病高发的情况，咱们不光得看天气变化的风险；还得树立“防大于治”的观念；从管好血压、改善生活方式开始；筑牢自己健康的第一道防线。这既是对自己负责；也是建设健康中国、让全民都健康的必要要求；让科学的健康知识在寒冷的冬天变成温暖的守护；一起迎接一个平安健康的冬天吧。