有个小宝宝刚满三天,突然开始大口吐奶,颜色黄黄绿绿的像胆汁,喂奶后吐得更凶。爸妈想尽办法拍嗝、让宝宝侧卧都没用,只好赶紧抱着孩子往济宁市第一人民医院跑。到了医院,小儿外科的医生先安抚了家长,然后立马启动了消化道造影的绿色通道,结果很快就出来了:十二指肠水平段狭窄得很厉害,这是典型的肠旋转不良,必须马上手术。 为啥新生儿的呕吐不能等?因为他们的免疫系统、循环系统、气道管理都还在“试运行”,身体很虚弱。要是耽误了时间,肠子因为扭转太久缺血坏死,可能导致短肠综合征甚至没命。所以麻醉、手术、护理还有新生儿科的医生护士都得像打仗一样全力以赴。 进了手术室之后特别讲究细节。巡回护士提前把温度调得暖暖的,还给孩子裹了三层保温毯、无菌巾和棉垫,生怕孩子体温太低出事。三位麻醉师分工特别细,一个负责气管插管,一个盯着脑电双频指数看,第三个随时调整血气指标。仅仅5分钟时间,孩子的生命体征就被稳稳地控制住了。 主刀医生在腹腔镜下做了个精细的手术。腹腔里空间很小,肠管又薄又脆。医生先用三维影像预判好位置,先把索带松开,再把肠子复位回去,最后把狭窄的肠系膜扩开。整个过程出血不到1毫升。 术后的照护也特别周全。新生儿科用暖箱贴着黄色标志在手术室和NICU之间来回转运;护理团队每半小时就记录一次呼吸、心率、血糖的变化;小儿外科和新生儿科每天联合查房看着孩子吃东西直到能自己喝奶。术后第三天宝宝的体重开始回升,第七天就顺利出院了。 家长们要记住几个重点:如果宝宝没原因地老是呕吐黄绿色东西,千万别硬扛;做个消化道造影是最直接的确诊办法;一旦确诊是肠旋转不良就得赶紧做手术。拖得越久后果越严重。 最后看着孩子追着护士笑出声来真是太好了。这一切离不开麻醉、手术、护理还有放射检验等多学科的24小时无缝配合。医院会一直努力升级救治体系,好让更多在路上的小生命平安地回到人间烟火中去。