近期,湖南省儿童医院肝病内分泌科在流感高发期后连续收治14例新发1型糖尿病患儿,引起业内关注。患儿年龄在5至13岁之间,多数在发病前曾感染流感或其他呼吸道疾病。由于部分家长不了解1型糖尿病的典型表现,一些孩子就诊时已出现酮症酸中毒等严重并发症,增加了救治难度。 1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,起病急、进展快。与常见的2型糖尿病不同,1型糖尿病多见于儿童和青少年,其发生与遗传、环境因素以及感染诱发的免疫反应有关。湖南省儿童医院副主任医师郑曦表示,流感等病毒感染可能损害胰岛β细胞功能,进而诱发免疫系统异常攻击胰腺,导致胰岛素分泌不足。由于儿童糖尿病总体发病率不高,早期的多饮、多食、多尿等症状容易被当作流感恢复期的正常反应,甚至被误以为是“长身体、胃口好”。 以13岁患儿婷婷(化名)为例,她在感染甲流后出现食量明显增加、口渴频繁等情况,家长起初未重视,直到体重明显下降、乏力加重才就医检查,最终确诊为1型糖尿病并发酮症酸中毒。郑曦提醒,如不及时处理,酮症酸中毒可导致昏迷甚至危及生命,因此及早识别尤为关键。 针对此情况,湖南省儿童医院已加强流感后患儿的血糖筛查,并在诊疗中增加相关健康宣教。医院建议,孩子在感染流感后若出现“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少),家长应尽快带孩子检测血糖。医院组建的儿童糖尿病医疗团队可提供从确诊到长期管理的系统支持,帮助患儿控制病情、尽快回归日常学习与生活。 虽然1型糖尿病目前尚无法预防,但通过规范治疗和持续血糖监测,多数患儿可以保持良好的生活质量。专家呼吁,流感等传染病高发季节后,家长要提高对儿童糖尿病症状的敏感度;医疗机构也可在相关人群中加强血糖检测,降低漏诊和延误风险。
儿童1型糖尿病的发生提示我们,及时识别和规范管理同样重要。流感等感染性疾病常见,但其可能带来的并发症风险需要被看见。家长在孩子患病及康复阶段应更细致观察身体变化,发现“三多一少”等异常及时就医检查;医疗机构也应通过筛查与宣教减少误判与延误。多方配合,才能尽早发现、尽快干预,为患儿的健康成长提供更可靠的保障。