专家提醒:科学预防血栓要养成健康生活习惯 留意身体异常信号

问题——血栓防控进入“日常场景”,隐匿风险需被看见 来自临床一线的健康宣教信息显示,血栓涉及的事件并非只发生重症或术后人群,久坐办公、长途乘车乘机、居家长期卧床休息等常见生活场景,都可能导致下肢静脉回流减慢,增加深静脉血栓形成概率。一旦血栓脱落进入肺动脉,可能造成肺栓塞等急危重症;若累及脑、心等重要脏器血管,则可引发脑卒中、心肌梗死等后果。由于早期症状可能不典型,公众对其“隐匿性”和“突发性”仍存在认知盲区。 原因——“血流慢、血液稠、血管伤”三因素叠加,久坐久卧是关键诱因 医学上通常将血栓形成归因于三类因素:血流淤滞、血液高凝状态以及血管内皮损伤。现实生活中,久坐久卧导致小腿肌肉泵作用减弱,是造成血流淤滞的常见原因;饮水不足、摄入过多高盐高脂高糖食品,可能使血液黏稠度上升;吸烟、慢性病控制不佳、手术创伤、妊娠或激素类药物使用等,也可能让机体更易进入高凝状态。多因素叠加时,血栓风险深入增加,尤其需要对老年人、长期卧床者、肿瘤患者、既往有血栓史者等高风险人群加强管理。 影响——从“腿肿腿痛”到“猝不及防”,血栓事件代价高、负担重 血栓相关疾病具有高致残、高致死特点。下肢深静脉血栓可导致患肢肿胀疼痛、皮肤温度升高,严重者出现皮肤颜色改变;部分患者即便度过急性期,也可能遗留慢性静脉功能不全等长期问题。更需要警惕的是,血栓一旦进入重要器官血管,可能出现突发言语不清、口角歪斜、单侧肢体无力等脑卒中表现;或发生胸部压榨样疼痛、出冷汗等心肌缺血表现;以及突发胸闷气促、咯血、晕厥等疑似肺栓塞信号。此类事件救治时间窗口短,延误将显著增加不良结局概率。 对策——把“动起来”作为基础处方,辅以补水与饮食管理,并重视预警就医 医护人员建议,普通人群可从“打破久坐久卧、促进下肢回流”入手,将预防措施嵌入日常节奏。 一是遵循规律活动。对卧床或久坐人群,可开展踝泵运动:脚尖向上勾起并保持片刻,再向前下方绷直保持片刻,反复进行,以小腿肌肉的收缩舒张促进静脉回流。对办公室人群,建议落实“每坐一小时,起身活动数分钟”原则,可选择踮脚、勾脚、原地快步踏动等简单动作,核心在于让下肢肌肉持续参与“泵血”。 二是科学补水、清淡饮食。在无心衰、肾功能不全等限制饮水的禁忌情况下,可分次少量饮水,避免等到口渴才补水;饮食上减少油炸、高盐腌制食品及高糖饮品摄入,增加蔬菜、全谷物和优质蛋白摄入,帮助改善血脂与代谢指标。相关建议强调,个体差异较大,慢性病患者应在医生指导下制定饮水与饮食方案。 三是识别危险信号、及时就医。若出现“一条腿突然肿痛、左右不对称”、突发言语含糊或肢体麻木无力、突发胸部压榨样疼痛伴大汗、突发胸闷气促甚至晕厥等情况,应尽快就诊或呼叫急救。对高风险人群而言,日常措施不能替代规范诊疗,术后或长期卧床者应遵医嘱使用抗凝药物、弹力袜等预防策略,切忌自行停药或盲目用药。 前景——从个人习惯到公共健康治理,构建可持续的血栓防控体系 业内人士认为,血栓防治应从“事件救治”前移到“风险管理”。在医疗机构持续开展健康教育的同时,办公场所、养老机构等也可通过工间操、久坐提醒、康复训练指导等方式,降低长期静止带来的系统性风险。随着公众健康素养提升以及慢病管理更加精细化,血栓的早识别、早预防、早干预有望进一步降低急危重症发生率,减少由此带来的家庭与社会负担。

预防血栓,"治未病"胜过治疗;日常的适度运动、合理饮水和均衡饮食,都是维护血管健康的重要措施。在健康意识不断增强的今天,将预防理念转化为行动,让每个人做好自身健康管理,才能有效降低血栓性疾病的发生率,提升全民健康水平。