问题:节日“团圆饭”带来食道异物就诊高峰 记者从杭州临安区第一人民医院了解到,近期节日期间,该院短时间内集中接诊多例食道异物患者,取出的异物包括鱼刺、骨头、枣核等。临床观察显示,节假日聚餐场景下,鱼刺及各类骨刺等尖锐异物仍是“高发类型”,同时儿童误食硬币、纽扣电池、磁力珠等小物件的风险也不容忽视。 原因:饮食结构变化与行为习惯叠加,形成多重诱因 一是节日餐桌菜品更丰盛,鱼、禽类、排骨及带核食物更常见,客观上增加了误吞异物的机会。二是聚餐氛围热闹,边吃边聊、嬉笑打闹、进食过快等情况增多,注意力分散使细小鱼刺更易被忽略。三是部分老年人牙齿咀嚼能力下降、口腔感觉敏感度降低,遇到平日少吃或处理方式更复杂的食材时,更易发生吞咽不当。四是节日期间儿童玩具、零碎物品增多,孩子好奇将物品含入口中,加之家长忙于事务、看护间隙增大,误食风险随之上升。 影响:从“刺痛不适”到危及生命,后果可能迅速升级 医生介绍,食道异物一旦卡顿,轻则造成食道黏膜划伤、出血和感染,重则可能刺穿食道,引发纵隔感染、脓肿、食管瘘等并发症。更危险的是,尖锐异物若靠近大血管区域,存在穿破血管导致大出血的风险,救治难度显著增加。对儿童而言,误食纽扣电池可在短时间内造成化学灼伤;磁力珠等多枚吞入还可能相互吸附,引发肠穿孔、肠梗阻等严重后果。值得警惕的是,有些人在剧烈咳嗽或催吐后症状暂时缓解,容易误以为异物已排出,但异物可能只是位置改变,危险并未解除,仍需尽快就医明确情况。 对策:坚持科学处置,杜绝“土办法”,把握黄金处置时间 多位临床医生强调,一旦怀疑或确认误吞异物,应尽快前往具备耳鼻喉科、消化内镜、支气管镜等救治能力的医疗机构就诊,由专业人员评估并取出异物。应避免以下常见误区:其一,手指抠挖可能把异物推得更深,增加局部损伤;其二,吞咽饭团、馒头等“压下去”的做法,可能使尖锐异物继续嵌顿甚至刺穿组织,增加后续手术难度;其三,饮醋难以在短时间软化骨刺,反而可能刺激上消化道黏膜,引发额外损伤。日常预防上,建议进食时尽量专注,避免大笑、大声说话和匆忙吞咽;处理鱼、鸭头、排骨、鸡骨、带核枣等食物时,尽量剔刺去骨、细嚼慢咽;对老年人可选择更易咀嚼的烹饪方式;对儿童应加强看护,玩具与小物件分区收纳,含有纽扣电池和小磁件的物品尤其要远离幼儿可触范围。 前景:从“节日提醒”走向常态化健康治理 业内人士认为,节日期间食道异物集中就诊,既是饮食习惯的集中呈现,也反映出公众急救常识仍有提升空间。下一步,医疗机构可结合节前健康宣教、急诊绿色通道和内镜资源调配,提升高峰期救治效率;社区和学校可加强儿童误食风险教育与家庭安全指导;餐饮场所也可通过提示标识、提供去刺工具等方式,降低就餐风险。随着公众健康素养提升和规范化就医意识增强,对应的意外事件有望进一步减少。
这场每年重复上演的"舌尖危机",既表明了传统饮食与现代健康的矛盾,也考验着公共卫生应对能力。只有将安全意识转化为实际行动,才能让佳节团聚更加安心。医疗预警与家庭防护双管齐下,才能为节日食品安全保驾护航。(完)