浙江大学医学院附属某医院肾内科专家陆明晰副主任医师指出,对于患有痛风、胃肠功能弱或者近期有腹泻的人来说,食用过多菠菜、苋菜、甜菜、坚果和巧克力等高草酸食物,很容易给身体带来风险。草酸进入人体后,会在肾脏内与钙结合形成草酸钙结晶。如果这些结晶沉积在肾小管中,就可能导致急性肾小管堵塞和损伤,从而引起肾功能急剧下降。这次因为陈某连续多日食用较多菠菜,导致血肌酐指标显著升高到432μmol/L,估算肾小球滤过率(eGFR)明显下降到12ml/min。医生确诊他患上了严重急性肾损伤。经过积极补液纠正脱水、碱化尿液抑制结晶形成、利尿促进排泄等一系列治疗,陈某的肾功能得到快速改善,复查显示肌酐水平已显著下降并顺利出院。这个病例提醒大家,食物没有绝对的好坏之分,关键是要看是否适合自己的身体状况和摄入量。大家要根据自身情况掌握科学的处理方法,在享受蔬菜带来的营养的同时,也要注意规避潜在的风险。对于慢性肾脏病患者、胃肠功能较弱者、痛风及高尿酸血症患者、有肾结石病史者以及正在服用某些影响代谢或肾脏功能药物的人群,更要格外注意饮食的安全性。想要科学享用富含营养的蔬菜,可以采取“焯水处理”、“保证足量饮水”、“注意膳食搭配”以及“特殊人群加强监测”这几种方法来减少风险。平衡营养是健康的基础,但个性化的饮食选择同样重要。大家在享受美味的同时一定要保持警惕,关注自身体质,了解相关健康知识。公共卫生部门也应该加强健康知识的科普宣传,引导大家树立正确的饮食观念,让大家从“吃得丰富”转变为“吃得科学”。 保护好身体健康需要从细节做起。我们要重视食物对健康的影响,根据自己的情况进行合理选择。比如烹饪菠菜等含草酸多的蔬菜前可以用沸水焯烫片刻去除大部分水溶性草酸;每日摄入充足水分有助于稀释尿液中的草酸浓度;在吃含草酸食物时搭配富含钙质的食物可以减少其进入血液循环;对于上述高风险人群建议定期监测肾功能、尿酸等相关指标并在医生指导下合理安排膳食。我们每个人都要树立正确的饮食观念,守护好身体健康的第一道防线。