问题——节日饮食结构变化带来“节日病”压力 春节期间，火锅、海鲜、浓汤等高嘌呤食物摄入增多，加上聚会饮酒频繁，痛风急性发作风险随之上升；浙江省中山医院内分泌科副主任王陈芳介绍，近期门诊痛风对应的就诊人数有所增加，且发病人群出现年轻化趋势。临床上常见表现为饱餐或饮酒后，足趾、手指、踝关节、膝关节等部位突发红、肿、热、痛，部分患者疼痛明显，关节活动受限。 原因——高嘌呤与酒精叠加，尿酸“生成多、排得少” 王陈芳介绍，近期接诊的一名42岁患者聚餐中吃火锅并饮用多瓶啤酒，次日右手拇指关节明显肿痛，屈伸困难。检查显示其血尿酸升至622微摩尔/升，结合典型急性关节炎表现，诊断为高尿酸血症引发的急性痛风发作。医生更分析，该患者体重超标，并合并高血脂、高血压及血糖临界等代谢异常因素，属于痛风高风险人群。 从机制看，火锅汤底长时间加热、反复涮煮肉类和海鲜后嘌呤含量会升高，推动体内尿酸生成增加；而酒精会抑制肾脏排泄尿酸，啤酒、黄酒等还可能带来额外嘌呤负担。两者叠加，血尿酸可能在短期内迅速升高，当尿酸盐结晶沉积关节并诱发炎症反应时，就可能出现急性发作。 影响——不规范用药与忽视管理，易反复并累及肾脏关节 专家指出，痛风并非“忍一忍就过去”的小问题。部分患者采取“疼时吃药、不疼就停”的方式，导致尿酸长期波动，发作更频繁，病程也更容易拖长。尿酸盐结晶不仅会反复刺激关节，造成结构损伤和活动受限，还可能累及肾脏，引发尿酸性肾病、肾结石等问题，增加长期健康风险。 王陈芳表示，急性期治疗以抗炎止痛、控制炎症为主；待关节红肿缓解后，应在医生指导下启动或调整降尿酸治疗，并坚持复查。以该患者为例，经过分阶段治疗，症状明显缓解，尿酸水平回落至440微摩尔/升，但仍需继续规范用药与随访。“尿酸下降不等于可以立即停药。”王陈芳说，无症状高尿酸血症的管理目标是将尿酸长期稳定控制在420微摩尔/升以下；已确诊痛风者通常需要更严格控制，尽量维持在360微摩尔/升以下，以降低复发风险并保护关节与肾脏。 对策——从“少吃一口”到“长期管理”，把控关键环节 专家建议，高风险人群应尽早识别并建立管理方案。饮食上，聚餐可优先选择清汤锅底，减少动物内脏、部分高嘌呤海鲜、浓肉汤和久煮火锅汤等摄入，增加新鲜蔬菜、豆制品等相对友好食材的比例；饮酒方面应尽量节制，尤其注意啤酒、黄酒等，避免“边吃边喝、连续饮酒”。 生活方式方面，建议保证饮水充足，在医生建议下维持相对充分的饮水量，以促进尿酸排泄；同时减少熬夜，避免过度疲劳，循序渐进增加运动，推动体重管理与代谢指标改善。对已存在高血压、高血脂、肥胖、血糖异常等问题的人群，建议与医生共同制定综合干预方案，减少多重危险因素叠加。 前景——从节日提醒到常态化治理，慢病管理需更靠前 业内人士认为，痛风与高尿酸血症与生活方式密切相关，节假日是风险集中暴露的“窗口期”，但关键在于把管理做在日常。随着公众健康意识提升和基层慢病管理能力加强，通过早筛查、早干预、规范治疗和持续随访，有望减少急性发作与并发症。同时，公众也需要形成理性饮食、适度饮酒、规律作息的长期习惯，把“过节不伤身”落实到日常选择中。
当节日盛宴伴随健康风险，欢聚也更需要科学与克制。从一顿火锅引发的“痛风警报”，到更系统的健康管理安排，提醒人们慢性病防治不能只靠临时应对。把健康理念融入日常，才能在节日与岁月更迭中，守住真正的好滋味。