前阵子，我国的血管外科微创介入技术真是取得了大突破，肺动脉取栓支架系统成功把一名高危肺栓塞患者给救回来了。急性肺栓塞这种病吧，发作特别快，症状也不明显，死亡率还挺高，一直以来都让医生挺头疼。血栓一下子堵住肺动脉，肺部没法换气，右心系统负荷也变大了，严重的话能直接导致心源性休克或者猝死。北大人民医院青岛医院血管外科的团队这次就用了最新的肺动脉取栓支架系统，把一位重症患者给救了过来。 那位患者是69岁的女性，突然觉得胸闷得厉害，动一动就更难受了，还出了一身冷汗、恶心想吐。这些症状虽然不典型，但接诊的血管外科医生凭经验敏锐地觉得有大风险。接着他们做了CT血管成像检查，结果真的很吓人：双侧肺动脉主干和几乎所有分支都被大量血栓堵死了。 面对这种危急情况，怎么治成了难题。以前主要靠药物溶栓或者介入导管取栓。药物溶栓虽然有用，但对有些年纪大、刚动过手术或者凝血功能不好的人来说风险太大；而传统的导管抽吸技术对大块陈旧血栓有时候也不够彻底。针对这个患者的复杂情况和治疗难点，北大人民医院青岛医院血管外科的孙念峰主任带领团队赶紧做了多学科评估。 最后他们决定用国内最新的肺动脉取栓支架系统做手术。手术在DSA机器的引导下进行。这次用的器械跟以前不一样，设计很精巧。医生把它送到肺动脉血栓位置后展开，就能深入血栓内部把它裹起来、固定住，再把血栓和器械一起拉出来。 这过程有点像给肺动脉做了个深度大扫除。不仅把主干里的大块血栓清理了，连分支里的小血栓也能抓住，血管就畅通多了。术中能看到暗红色血栓被完整取出来。马上复查血管造影就发现血流明显好转了。 为了防止以后下肢深静脉血栓再脱落导致复发，医生还顺便给她放了个可回收的下腔静脉滤器当防火墙。术后患者很快就不胸闷了，血氧也升上来了，心功能也变好了。 这次成功救治说明肺动脉取栓支架系统给那些血栓特别多、不能用药物溶栓或者普通介入效果不好的患者提供了一条新路子。它能更快恢复血液循环，减轻心脏负担。北大人民医院青岛医院血管外科这次用这个技术把病人救回来，不仅是技术成功的证明，也显示了医院在危急重症救治上的实力提升。 这个技术让咱们国家血管外科在微创介入这块儿跟国际接轨了不少。以后肯定会有更多患者因为它获得重生机会。