11月4日这天，人民网记者乔业琼从北京发来消息说，国家医保局把一个关于血管和淋巴系统的价格立项指南给发下来了。这个指南特别针对血管差异和操作风险，给原来的116项血管、淋巴系统价格项目做了整合，还把一些加收项和扩展项也加了进去。 这么做主要是为了给看病定价提供更科学的依据。比如动脉支架置入，有的地方不区分具体部位，统一收费，没法体现不同血管的难度。有的地方虽然细分了部位，但项目太多容易漏项。新的指南把动脉分成了大动脉、头臂动脉等几类来单独收费，这样就更合理了。 指南还充分考虑了临床实际情况。比如动脉瘤切除重建手术，病情有轻有重，有些甚至感染了或者变成了假性动脉瘤。新指南就把这些复杂情况区分开了，还给破裂动脉瘤这种难度最大的加收费用。这就既让患者能享受更好的治疗，也让医院有动力去处理更难的病。 为了支持新产品新技术的临床应用，这次也做了新规定。手术时脱落的血栓或斑块碎屑是很大的风险，可能会引发心梗或脑梗。血管保护装置就是用来拦截这些碎屑的。研究显示它能挡住70到80%的脱落物。这次把这种装置的置入和取出单独立项收费了，医疗机构提供这项服务就能依规收钱了。 下一步国家医保局会加快指导各地落实这个指南。他们会按患者能承受、医保基金能负担、医院还能发展的原则来定价格水平。