最近发生了一个让人担心的病例,是浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科发现的。一个33岁的年轻男性李先生,因为肚子痛去看病,结果医生给他做了检查,发现他有黑斑息肉综合征这个罕见遗传病。这个病例再次提醒大家,有些体表特征可能意味着严重的内在疾病。 李先生从小口唇周围和手掌就有黑色斑点,但是他一直没当回事。这次因为肚子痛、便秘去了医院,检查发现他胃和肠道里有两百多个息肉,最大的直径有3.5厘米。更糟糕的是,有些息肉已经有癌变的迹象。而且他妈妈以前也有类似的皮肤症状,因为宫颈癌去世了。 浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科的专家们很快就确诊了这个疾病。黑斑息肉综合征是由基因突变引起的,特点是嘴唇和口腔里会有色素斑点,胃肠道里面会长很多息肉。虽然这种病发病率不高,但是危害很大。胃肠道息肉容易癌变,还会引起肠梗阻、出血等问题。 这种病还有家族遗传倾向。国内有报道说有些家族里四代人都有类似的皮肤表现和胃肠道病变。所以有这种皮肤表现的人,特别是有家族史的人,最好去做遗传咨询和检查。 目前还没有根治这种病的办法,主要是靠早发现、早干预和定期监测。已经发现胃肠道息肉的人要及时切除掉大的、形态不好的息肉来阻止癌变。术后还得定期复查和做肿瘤筛查。因为是遗传病,已经确诊或者疑似携带致病基因的女性在生育前最好做基因检测和咨询。 这个病例给我们敲响了警钟。有些被忽视的体表特征可能是重大健康危机的信号。黑斑息肉综合征增加了多种癌症风险,所以大家要加强对罕见病的认知和筛查意识。媒体和公共卫生体系也应该多做科普工作。 同时这个案例也显示了消化道肿瘤早期筛查的重要性。通过精准的遗传风险评估和广泛的早期癌症筛查结合起来才能保护人民群众的生命健康。