近日，一起因食用生鱼片导致寄生虫感染的病例引发关注；一名40多岁的广东籍厨师在接受胆囊手术时，医护人员在引流液中发现活动的肝吸虫。该发现提醒人们，看似“新鲜”的生食可能暗藏健康风险。患者刘先生长期从事厨师工作，半年前与朋友聚餐时吃过一次淡水鱼生。他认为食材新鲜、处理到位，便未多加防范。随后不久，他开始反复出现右上腹隐痛，并伴有消化不良、乏力。起初他以为是工作劳累引起，自行服用胃药后不见好转，症状反复发作。到医院检查后被诊断为胆囊炎，深入检查提示合并胆总管结石，需手术治疗。手术过程顺利，术后前三天恢复平稳。然而术后第四天，值班医生在例行查房查看T管引流液时，发现透明胆汁中有细小虫体缓慢蠕动。凭借经验，医生判断为肝吸虫（华支睾吸虫）。在补充询问饮食史后，医生认为患者的胆囊炎及胆总管结石与肝吸虫感染关系密切。 肝吸虫的传播途径并不复杂，但隐蔽性强，其链条为“淡水螺—淡水鱼虾—人体”。成虫寄生在人或动物的肝胆管内，可大量产卵，虫卵随粪便进入水体后被淡水螺吞食，在螺体内发育为幼虫，随后离开螺体侵入淡水鱼、虾肌肉组织，形成具有感染性的囊蚴。草鱼、鲫鱼、麦穗鱼等常见淡水鱼都可能携带囊蚴。人若生吃或食用未充分加热的鱼虾，囊蚴在肠道内破囊逸出，经胆总管进入肝胆管，逐渐发育为成虫并长期寄生。 肝吸虫感染的危害与感染程度涉及的。轻度感染可能症状不明显，仅有乏力、上腹不适；中度感染可出现食欲下降、腹胀、腹泻、肝区隐痛；重度感染可能出现黄疸、肝硬化、腹水等并发症，严重时可诱发胆管癌。医学专家指出，肝吸虫在胆道内寄生繁殖，既会对胆管黏膜造成机械刺激并引发炎症，也可能导致胆汁淤积，从而增加结石形成风险。 明确病因后，医院为刘先生及时给予阿苯达唑驱虫治疗。经规范治疗与调理，患者恢复良好，已康复出院。需要注意的是，此类感染在广东地区并不少见，与食用鱼生、生腌食品相关的寄生虫感染病例时有发生，在偏好生食的人群中更为高发。 预防肝吸虫感染的关键在于避免高风险饮食并做好卫生管理。首先，不生食淡水鱼、虾，包括鱼生、鱼生粥、醉虾醉蟹等；避免食用未熟透的淡水鱼虾，烤小鱼、煎鱼块等也要确保内部完全加热；生腌海鲜同样可能存在寄生虫和致病菌，应尽量少吃或不吃。其次，强化食品加工卫生：处理生鱼的刀具、砧板与熟食分开使用，最好单独配备；盛放生鱼的餐具用后要彻底清洗消毒，避免交叉污染；同时对患者粪便进行规范消毒处理，防止污染水源和养殖环境，从源头切断传播链。
这起病例提示，饮食习惯与寄生虫病防控密切有关。公众在追求口感的同时，更需要树立科学的饮食安全观，减少生食淡水水产等高风险行为。主管部门也应加强针对性科普，推动形成更安全的饮食与加工习惯。把好“从源头到餐桌”的每一道关口，才能更有效降低感染风险，守护群众健康。（完）