春节刚过,西安的气温还很低,心血管疾病风险也随之升高。记者王江黎采访了西安市第三医院心内二病区的张环医生。张环说,给中老年糖尿病患者看病时,要特别留意那些上腹闷胀或恶心的症状。这很可能是心脏在喊救命,而不是单纯的消化不良。医生把这两种表现区分得很清楚:典型的心绞痛通常发生在胸骨后,像是被石头压住一样的压迫感。如果是因为劳累、情绪激动或者饱餐后发作,疼痛持续3到5分钟,休息或含服硝酸甘油就能缓解。然而,有近三成的病人症状并不典型,尤其是神经敏感度下降的中老年人,他们可能只会出现上腹不舒服,就像吃撑了一样,很难被察觉。 2月24日这天,王江黎见到了张环。张环提到,很多人在假期大吃大喝后会觉得胃胀恶心,第一反应就是吃胃药。但这对高血压、高血脂或者糖尿病患者来说很危险。这些人平时服用的胃药往往不管用,因为真正的问题在心脏上。为了避免误判延误治疗,医生给了大家一个判断方法:看诱因和疼痛性质。消化不良通常是在吃了辣的、油腻的东西后马上发作,症状持续久且伴有反酸打嗝;心绞痛却和饮食没啥关系,往往是在劳累后突然出现。 另外还有一点很重要:天冷的时候血管收缩会让心脏负担加重;再加上节日里熬夜喝酒吃得油腻的习惯作祟,“肠胃陷阱”就变得非常常见了。所以有病史的人出现上腹部不适时千万别自己买药吃。如果症状反复出现不消失,或者伴有心慌乏力冒冷汗这些异常表现,那就得赶紧去医院看看心血管方面的问题了。