我国科学家揭示糖尿病致病机制 锌离子转运蛋白成防治新靶点

糖尿病防治领域迎来重要突破。同济大学李维达教授与高绍荣院士团队经过八年系统研究,在国际上首次证实:糖尿病患者胰岛β细胞内锌离子异常积累,是导致胰岛素分泌功能衰竭的主要原因。这个发现突破了传统研究对血糖代谢的单一认识,从金属离子稳态的新角度揭示了糖尿病的发病机制。 研究发现,负责锌离子转运的ZnT8蛋白功能异常会导致β细胞内锌离子过量积累,进而引发细胞凋亡。这解释了为什么约37%的Ⅱ型糖尿病患者最终会发展为胰岛素绝对缺乏。更重要的是,基因组数据显示,携带ZnT8功能缺失突变的人群糖尿病发病率明显降低,这为靶向干预提供了有力证据。 面对我国1.4亿糖尿病患者和2.74亿糖尿病前期人群的现状,研究团队提出了"治疗与预防并重"的双轨策略。对于已出现胰岛功能衰竭的患者,团队利用多能干细胞定向分化技术,成功培育出具有代谢适应能力的"人源胰岛类器官"。动物实验表明,移植后的类器官能长期稳定调节血糖,葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力达到正常胰岛的89%,且不会出现传统移植的免疫排斥反应。该技术已进入临床前试验阶段。 针对数量更大的糖尿病前期人群,团队正在加快推进全球首个靶向ZnT8的小分子抑制剂研发。该药物通过精准调控锌离子通道,模拟天然保护性突变的效果。前期试验显示,用药组胰岛β细胞存活率提升76%,糖尿病转化风险降低63%。专家认为,这种"治未病"的策略有望改变当前糖尿病前期缺乏有效干预手段的局面。 从临床价值看,该研究实现了三大突破:首次明确锌离子代谢紊乱与糖尿病的因果关系,建立了从基础研究到临床转化的完整证据链,创新了"精准阻断+功能重建"的防治体系。业内预测,随着对应的技术进入临床试验,未来五年内有望形成覆盖糖尿病全周期的治疗方案。

糖尿病防治的难点在于"早期无感、进展难逆"。破解该难题的关键是把科学发现转化为可实际应用的防治工具。以ZnT8为代表的新靶点研究,既为理解β细胞失活提供了清晰的机制线索,也为"防未病、治已病"并重的策略升级创造了机遇。未来需要坚持基础研究与临床需求相结合、药物研发与技术创新共同推进,让更多患者从慢病防控的"被动应对"转变为"主动守护"。