2026年3月24日，考研教育界的红人张雪峰不幸因心源性猝死离世，他生前的微博里总写着“我好累”，让人心疼。张雪峰虽然长期超负荷工作，每天熬夜还暴饮暴食，甚至因为心脏问题在2023年住过院，但他仍坚持跑步和参加马拉松。 张雪峰的情况引发了大家对心源性猝死的关注，我们都想知道到底为什么看起来健康的人会突然倒下。为了揭开这个谜题，澎湃科技采访了上海交通大学医学院附属仁济医院心血管内科的葛恒医生。 葛恒医生解释说，心源性猝死其实不是一种具体的病，而是多种心脏问题造成的结果。一般来说，这种病发生得特别快，很多人还没到医院就没了生命体征。美国的数据显示，八成到九成的猝死都是心脏出了问题。直接导致猝死的原因有两种：一是血管瞬间堵住，二是心脏跳动不正常变成了恶性心律失常。有些人以为猝死就是心脏停跳了，其实心脏还在以极快的速度跳动，只不过不再有血往身体里送了。 至于身体会不会有预警信号，葛恒医生说要看个人的情况。如果本来就有冠心病的人可能会胸闷什么的，但有些人毫无感觉。这是因为心脏内部细胞的细微结构可能已经出了问题，普通体检根本查不出来。 很多人觉得张雪峰的死是因为长期熬夜、工作太累和饮食不规律导致的。葛恒医生觉得这种说法有道理但不全面。大多数病都有“本体”和“诱因”两个方面。如果基因好、心血管没毛病，就算外界刺激大点也不一定出大事；但要是有病理基础了，外界稍微一推就可能出事。 熬夜和高负荷工作对心脏的影响很大。长期缺觉会让交感神经过于兴奋，分泌很多儿茶酚胺类物质，很容易引起恶性心律失常甚至心脏病变。有些人号称只睡四小时也精力充沛，这可能是因为他们基因特殊。看着精神头足其实可能心脏已经受损了。 饮食也是个长期问题。偶尔吃外卖不会马上死，但天天高盐高油高糖吃下去容易得高血压、糖尿病这些病。 现在大家喜欢跑马拉松锻炼身体。葛恒医生提醒普通中年人别突然猛跑高强度运动。运动前必须先确认心脏结构正常才行。 心源性猝死一旦发生只有3到5分钟的抢救时间。普通人该怎么救？葛恒医生强调：发现意识没了、脉搏也停了，马上打120找AED设备，然后开始做CPR。持续按压能维持微弱的脑供血拖延死亡时间。 学这门手艺很重要。对于那些高危人群，常规体检里要加上心脏超声、动态心电图这些检查；对于普通人来说最重要的是学会休息。 命是自己的啊！面对生活压力学会珍惜才是对自己和家人最大的负责！