其实呢,最近合肥市第一人民医院滨湖院区的朱先超主任帮一位79岁的大爷解决了个大麻烦。这个大爷脖子上长了个大疙瘩,在外面看了好几家医院都没办法,最后跑到合肥来找朱医生。经过检查发现,这居然是双侧甲状腺癌,而且还扩散到了脖子里好多淋巴结。 更让人头疼的是,大爷不仅年纪大,平时还患有高血压和慢性肺病,身体底子本来就不好。右侧那个肿瘤已经有6厘米长了,不仅把周围的血管肌肉都包起来了,甚至还往下长到了胸腔的入口处,手术难度可想而知。 面对这么棘手的情况,单靠一个科室肯定是搞不定的。医院立马启动了MDT模式,把麻醉科、肿瘤科、影像科这些科室的专家都拉了进来。大家坐在一起讨论到底能不能做、怎么做、怎么做才能安全。 大家讨论得特别认真:麻醉科医生得想办法让脆弱的心肺功能扛得住麻药和手术创伤;呼吸科医生得帮忙把肺功能练一练,好让术后能顺利拔管;影像科和病理科医生则盯着片子研究肿瘤到底长到了哪里。 最后大家决定不走常规路,给大爷量身定制了一套手术和术后管理的大方案。手术的时候麻醉团队保驾护航,朱医生主刀花了6个小时才做完。这场手术可不仅仅是切肉那么简单,医生们必须得把切肉的动作做得特别精细。 不仅要把病变的甲状腺和淋巴结都切掉,还要小心翼翼地保护好控制声音的喉返神经和管钙的甲状旁腺。要是这两个结构被伤到了,以后声音就哑了、喝水就呛咳了甚至还会抽筋。 术后大爷被送进监护室后,各科医生继续盯着指标调策略。因为准备得充分,大爷恢复得挺快。术后第10天就达标出院了。 这件事让我们看到了多学科协作的好处。医院不是光靠一个人在那使劲儿,而是把各个领域的顶尖专家捏合在一起,大家凑在一起劲儿就大了。这其实就是从以前的单纯治病转变为现在的系统整合看病。 随着科技进步和模式创新,这种成功的经验会鼓励更多医院提升实力,给更多疑难重症患者带来希望。