要说到挑战张仲景权威的第一人,非吴又可莫属,他发明的达原饮是治疗发热、流感的良药。中医发展史上有一部大书,那就是东汉时期张仲景撰写的《伤寒杂病论》,这一著作给后世留下了深远影响。后来在明清之际,瘟疫频频爆发,很多医学家发觉这种疾病的病因病机和张仲景的伤寒理论出入极大,显然有着与众不同的特征。于是,从明代开始,吴又可等医生认识到张仲景的传统方法已不适应新情况,他大声呐喊,“守古法,不合今病”。他成了头一个敢在医圣面前叫板的人。 吴又可认为,当时流行的瘟疫不能简单用风、寒、暑、湿、燥、火这“外感六淫”来解释。他另辟蹊径提出“疠气”学说:温疫这种疾病既不是风也不是寒暑湿,而是天地间独特的一种异气侵袭所致。这个说法在当时简直是离经叛道的狂言,但就像寒冬里一声春雷震响。疠气属于《黄帝内经》中的“虚邪贼风”,这种病邪主要通过口鼻进入人体,隐藏在膜原部位等候发作。吴又可还认识到它具有潜伏期和极强的传染性,“无论老少强弱,一碰就生病”。他指出瘟疫的毒邪潜伏在膜原时需要通过开达膜原、辟秽化浊来治疗,所以就发明了达原饮这个独特配方。 达原饮能实现开达膜原、辟秽化浊、清热解毒的作用让秽浊得以化解,热毒得以清除,阴津得到恢复,从而让邪气散去,快速离开膜原。达原饮由槟榔二钱(6克)、厚朴一钱(3克)、草果仁五分(1.5克)、知母一钱(3克)、芍药一钱(3克)、黄芩一钱(3克)、甘草五分(1.5克)七味中药组成。把这些药放进两个盅水里面煎到八分熟的时候温服。 这种方剂主要用于治疗温疫或疟疾出现邪伏膜原的症状。临床上常见症状包括恶寒高烧或者一天发几次烧没有固定时间胸闷呕吐头痛烦躁等舌脉多表现为脉弦数舌边深红舌苔腻或厚白如粉等情况。 吴又可用药非常巧妙他把槟榔作为主药用来散发湿邪化痰散结让邪气迅速消散;用厚朴和草果作辅药:厚朴芳香化浊理气祛湿草果辛香化浊辟秽止呕宣透伏邪这三味药组成了直达膜原逐邪外出的铁三角还不足够因为温热疫毒容易化火伤阴所以加入白芍和知母两味药清热滋阴防止辛燥耗散阴液再配合黄芩清热燥湿这三味共同作为辅药最后加入甘草调和各种中药既可以清热解毒又能调和诸药组合成达原饮这么复杂的一个方剂。 这个铁三角——槟榔疏解潜在的邪气草果消除污秽的湿气厚朴击破戾气的凝结——这才是达原饮的妙处所在如同吴又可所说:“三味协力直达巢穴使邪气溃败速离膜原是以为达原也。”因为它独特的功效现代医生常用它来治疗各种发热疟疾流行性感冒病毒性脑炎急性支气管肺炎慢性荨麻疹盗汗便秘淋证失眠急性类风湿关节炎等只要是邪伏膜原的都可以辨证加减使用特别值得一提的是对于病毒感染引起的发热只要辨证属于湿热郁遏用此方加减往往能取得意想不到的效果。 这是神希园原创作品作者金兰版权所有侵权必究。