随着人口老龄化程度加深，特殊困难老人群体在健康管理、情感支持和社会联结方面的短板更为突出。
记者从启动仪式现场了解到，鞍山市民政部门联合社会组织、社工力量和志愿服务团队，在海城市率先启动面向特殊困难老人的综合关爱项目，通过心理健康评估、重点疾病筛查、上门探访陪伴等方式，把服务延伸到老人生活场景中，提升帮扶的可及性和连续性。
问题：身心风险叠加，精准服务需求更迫切。
近年来，部分高龄、失能、独居、低保及特困老人面临“看病不便、信息不足、情绪疏解渠道少”等现实困难。
一方面，慢性病管理需要长期随访，早期风险若缺少发现和干预，容易演变为突发事件；另一方面，孤独、焦虑等情绪问题隐蔽性强，往往被家庭照护能力不足、社区资源不均衡等因素放大，导致生活质量下降。
基层治理中，“找得到人、摸得清底、接得上服务”仍是提升为老保障效能的关键环节。
原因：需求增长与资源分布不均并存，专业介入亟须机制化。
随着老年人口基数扩大，传统以临时性慰问、单项补助为主的救助方式，难以满足多层次、持续性的需求。
同时，城乡之间、区域之间医疗与养老资源配置存在差异，偏远地区上门服务供给不足，导致部分老人“有需求却难以表达、有风险却难以及时评估”。
此外，心理健康服务在基层养老体系中仍相对薄弱，缺少适配老年群体的评估工具与转介通道，社会力量参与也需要更清晰的流程与标准来支撑。
影响：从“暖心行动”到“治理能力”，带动多方协同提质增效。
此次行动在启动仪式中同步播放了社工服务项目纪实片，强调以专业方法提升服务质量。
现场还举行心理健康筛查系统、心电仪、血氧仪及心脑血管筛查设备捐赠和项目签约，总价值90余万元，为后续开展评估与筛查提供了技术支撑。
项目设计上突出“身心并重”：面向海城市6194名特殊困难老人开展心理健康评估，并围绕重点健康风险开展身体筛查服务，其中为1500名有需求老人提供心脏健康筛查，覆盖3000名老人开展血氧监测。
通过量化评估与动态跟踪，既有助于提前识别风险、减少突发健康事件，也能在服务过程中增强老人对社区与社会支持系统的信任感，推动形成更稳定的社会联结。
对策：以闭环管理提升精准度，以联动机制增强可持续性。
项目引入“评估—介入—跟踪”的工作闭环：心理健康方面运用SCL-90症状自评量表，从躯体化、强迫等9个维度进行评估，并据此制定个性化干预方案；身体健康方面通过筛查实现“早发现、早提醒、早转介”。
同时，项目整合社工、志愿者与慈善资源，推动服务从“单次活动”转向“持续运营”。
在服务落地过程中，社工不仅承担评估、沟通、陪伴等工作，也将协助对接专业医疗机构，打通从筛查到诊疗的转介链条。
多名参与者反馈，随着探访深入，老人从拘谨到愿意主动交流，情感互动反过来提升了服务的针对性与获得感。
前景：向农村和偏远地区延伸，探索可复制可推广的为老服务模式。
海城市民政部门负责人在总结中表示，下一步将扩大服务覆盖范围，重点向农村偏远地区倾斜，并探索“社工+慈善+救助”联动模式，推动跨部门协作与资源整合，建立定期上门探访和健康档案动态管理机制。
业内人士认为，这类以数据评估为基础、以专业服务为支撑、以社会协同为路径的综合性关爱行动，有望在更大范围内提升特殊困难老人服务的精准度与可持续性，为完善居家社区养老服务体系、推动老龄社会治理现代化提供实践样本。
在银发浪潮席卷全国的今天，鞍山市以系统化思维破解养老难题，不仅织密了特殊困难群体的保障网，更探索出社会治理现代化的新路径。
当技术手段与人文关怀深度融合，当政府主导与社会力量同向发力，“老有所养”正从美好愿景加速照进现实。
这场关于温度与效度的养老实践，将为应对人口老龄化提供更多中国智慧。