当前，随着人口老龄化加深，前列腺增生与前列腺癌发病率持续上升；手术仍是主要治疗手段，但术后并发症一直是医患共同面对的难题。其中，膀胱颈部挛缩因起病隐匿、复发率高，被临床认为风险不容忽视。数据显示，约15%-20%的前列腺手术患者可能出现此并发症，严重时可引发肾功能损害。传统治疗常陷入两难：膀胱颈部电切术创伤相对较小，但复发率可达30%-50%；腹腔镜或机器人辅助重建术虽能较好解除挛缩，却往往需要二次手术，出血风险更高、恢复时间更长。疗效与创伤难以兼顾，不仅增加经济负担，也影响术后生活质量。 针对这一临床痛点，仁济医院泌尿修复团队历时三年探索，提出“尿道内膀胱颈部重建”新理念。该技术通过特定手术路径，在尽量保留原有解剖结构的基础上完成精准重建。刘毅东教授表示：“就像不拆墙重装门框，在改善狭窄的同时，尽量减少对周围组织的影响。”临床数据显示，该技术将手术时间缩短至约40分钟，术中出血量不足10毫升，复发率降至5%以下。 此项进展不仅是术式优化，也说明了治疗思路的变化。与传统“先切除再修复”的路径不同，新技术更强调“功能保全优先”。吕向国医师指出：“我们不仅要解除梗阻，也要同步保护排尿控制功能。”因此，患者在改善排尿困难的同时，可降低尿失禁等有关风险。 业内专家认为，这项技术的推广有望影响现有诊疗模式。其操作流程更易标准化，基层医院在常规泌尿外科手术室条件下即可开展。随着多中心临床研究推进，这一“中国方案”有望进入国际诊疗指南，为更多患者提供新的选择。
膀胱颈部挛缩治疗长期面临“创伤与疗效如何兼顾”的难题。仁济医院泌尿修复团队的创新，为患者提供了更可控的微创选择，也反映了医学创新的价值：在尽量保护组织与功能的前提下——提高治疗效果。团队表示——下一步将继续优化手术流程，完善诊疗规范，推动技术培训与学术交流，促进该微创精准技术在更大范围落地，让更多前列腺术后膀胱颈部挛缩患者受益。此进展也提示，医学进步来自对临床难题的持续回应与解决，最终落点仍是改善患者结局。