问题——“难开口”成为就医障碍,延误诊疗较为普遍。
在国家卫生健康委近日举行的“时令节气与健康(惊蛰、春分)”发布会上,北京大学人民医院主任医师孙秀丽在回答“私处洗得越彻底越健康”等问题时指出,女性阴道内菌群维持动态平衡,形成弱酸性环境,对健康具有重要意义。
她同时结合门诊经历表示,在盆底功能障碍性疾病诊疗中,不少患者因羞于表达、讳疾忌医而长期拖延,导致轻症可控的问题发展为影响生活质量的慢性困扰。
以尿失禁为例,中老年女性中发生率较高,但实际就诊率明显偏低。
原因——认知偏差叠加羞耻心理,错误观念增加“沉默成本”。
专家分析,造成延误就医的原因主要包括三方面:一是对生理结构和疾病机制缺乏了解,容易将“漏尿”“盆腔器官脱垂”等症状误认为“上了年纪的正常现象”;二是一些日常护理观念存在误区,过度清洁或不当处置反而可能破坏局部微生态平衡,导致不适反复;三是社会文化语境中对私密部位疾病谈论不足,使患者在咨询与就医时产生明显的病耻感,进而选择隐忍。
孙秀丽强调,盆底功能障碍是疾病而非“自然必然”,越早评估、越早干预,获得的治疗收益通常越大。
影响——从个体健康到家庭照护,延误带来多重负担。
盆底疾病常直接影响日常生活与心理状态。
部分患者因频繁漏尿、活动受限而减少社交,甚至产生焦虑、抑郁等情绪问题;病程进展后可能需要使用尿垫或纸尿裤,进一步加重经济与照护负担。
孙秀丽举例称,有患者在症状明显加重后才在家属多次劝说下就诊,最终虽通过手术改善了生活,但若能在早期接受盆底肌训练、物理治疗等保守措施,可能更早缓解症状、减少侵入性治疗需求。
相关案例提示,健康观念与就医行为之间存在“窗口期”,错过窗口期会显著放大疾病对生活质量的影响。
对策——以权威科普降低病耻感,以规范管理提升可及性。
国家卫生健康委持续推出“时令节气与健康”系列发布会,将健康知识普及与二十四节气传统文化相结合,以媒体提问、专家解读的方式,围绕常见病、多发病以及公众关注的健康误区进行回应。
该系列发布会连续两年被纳入为民服务实事项目,体现了从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变的工作导向。
据了解,2025年国家卫生健康委共举办23场相关发布会,邀请100余位权威专家,回应媒体近300个问题,覆盖慢病管理、妇幼健康、老年健康与季节性疾病防治等多个领域。
专家认为,公开场合使用规范医学表述,坦然讨论私密健康议题,有助于建立公众对身体的正确认知,减少“谈病色变”“讳疾忌医”,也为患者与医务人员之间形成更顺畅的沟通创造条件。
在具体健康行动层面,专家建议,出现漏尿、盆腔坠胀感、阴道异物感等症状的女性应及时到正规医疗机构评估,遵循分层诊疗思路:轻中度可在医生指导下进行盆底肌训练、生活方式干预与物理治疗;症状较重或合并明显解剖学改变者,应接受进一步检查与个体化治疗。
与此同时,家庭成员的理解与支持同样关键,应鼓励患者主动表达不适、尽早就诊,避免把疾病“拖成难题”。
前景——科普常态化与全生命周期管理并进,公共健康收益可期。
业内人士指出,随着人口老龄化程度加深,女性盆底健康需求将持续增长。
把私密部位健康纳入常态化科普,既是提升健康素养的题中之义,也是推动早筛早诊、减少疾病负担的重要路径。
未来可在社区健康教育、妇幼保健服务、老年健康管理等场景中进一步强化规范科普与转诊衔接,形成“知晓—评估—干预—随访”的闭环管理。
同时,通过更精准的健康传播纠正过度清洁等误区,引导公众建立科学卫生习惯,为提升整体人群健康水平提供基础支撑。
当专业医学知识突破传统认知的藩篱,当"难以启齿"的健康问题获得公开讨论的空间,折射出的是社会文明的进步和医疗理念的革新。
国家卫健委持续开展的科普实践表明,消除病耻感不仅需要医学技术的支撑,更需要构建开放、包容的健康文化生态。
这既是提升全民健康素养的必由之路,也是实现健康中国战略目标的重要基石。