脖子上的“疙瘩”悄悄长大了五年都没当事

话说浙江有个61岁的老汉,脖子上的“疙瘩”悄悄长大了五年都没当事,结果这一去检查,医生给下了个鼻咽癌晚期伴淋巴结转移的诊断。大夫说,这种病的原发灶往往特别小,有时候普通的仪器根本照不出来,非得通过淋巴穿刺活检才能发现端倪。这事儿真是给大伙敲了个警钟,脖子上不痛不痒的包块千万别大意。 咱们南方这边的发病率可是不低,尤其是广东、广西、福建、江西还有湖南这些地儿,比全国平均水平高出一大截。流行病学的调查也显示了,40岁到60岁的男性最容易中招,而且发病的比例大概是女性的2到3倍。更让人揪心的是,国家疾控部门的数据显示,大约有80%的患者在第一次看病时已经到了局部晚期,好的治疗时机早就溜走了。 福建医科大学附属泉州市第一医院的陈子龙教授专门分析过这个事儿。他说鼻咽癌是个多因素的“团伙作案”,主要的危险分子有EB病毒(Epstein-Barr virus)一直缠着人不松口、长期吸二手烟或者甲醛之类的化学东西、还有遗传的坏毛病。可问题是大多数老百姓根本不知道这些是咋回事儿,筛查的意识那是相当薄弱。 病的症状五花八门还没啥特异性,很容易跟普通感冒发烧搞混。陈子龙教授特意列举了一些不能忽视的信号:耳朵老是有嗡嗡响、听力下降、听东西像是隔着一层膜;鼻子回吸吐出来的痰里带血丝、老是单侧塞住;脖子上长出不痛不痒的硬疙瘩且越来越大;头疼得厉害、脸上麻麻的、看东西重影。 这其中最值得警惕的就是那个无痛性的颈部淋巴结肿大。很多患者都是因为看到脖子上长了个“疙瘩”才去看病的,但这往往都是癌细胞转移过去了。哪怕是没什么感觉的肿块,也得赶紧去医院查查清楚。 虽说诊断晚期的人多,但这病也不是不治之症。现在放疗技术变得很精准(比如调强放疗),再加上化疗、靶向药还有免疫治疗的综合手段一上,整体效果其实还不错。那个浙江的大爷做完治疗以后病情控制住了,这就是规范化治疗的威力。 对于早期(I、II期)的患者来说,5年生存率能超过90%,可一旦拖到晚期效果就差多了。所以“三早”原则——早发现、早诊断、早治疗——那是必须要坚守的。面对这种地域性的高发疾病,咱们得把健康知识普及到群众心里去。 那些高风险地区的居民、家里有亲人得过这病的人,或者长期接触污染物质的人,都得主动去做体检。医疗卫生系统也要多讲讲防治知识,把EB病毒血清学筛查这些合适的手段推广开来。只有大家都有科学的观念并且去行动了,才能真正把晚期诊断多的局面扭转过来,让“健康中国”的战略目标不再是纸上谈兵。