最近浙江大学医学院附属邵逸夫医院钱塘院区接诊了一个特别复杂的病人，由张虎医生带领团队把手术做下来了。这个病人是因为出车祸受了重伤，身体检查发现左边从第2肋到第9肋一共八根肋骨骨折，其中第3到第7肋的错位特别严重，骨折范围有20厘米长。更麻烦的是他体型偏胖，皮下脂肪足足有6厘米厚。这种肥胖给手术带来了大问题，厚厚的脂肪层就像一堵墙一样，挡住了医生的视线。 如果用传统的大切口方法，不仅切开的皮肉多、疼得厉害、恢复慢，还可能因为看不清楚底下的结构而影响骨头复位的准确性，甚至容易感染。面对这个棘手的情况，医生们没有守着老办法不放。他们给病人开通了绿色通道，评估完风险后，决定用一种新方法来解决：单孔胸腔镜联合小切口技术。 这种方法最大的好处就是既精准又微创。医生只在病人腋下的第5肋间开了个5到8厘米长的小口。这个位置选得好，正好能让医生看到胸腔里面。借助高清的胸腔镜放大效果，医生能看得清清楚楚，避开了重要的血管和神经。 操作时，医生小心翼翼地分开组织层，尽量不伤到肌肉。复位的时候用专用的器械把错位的骨头一个一个掰正了，再用符合人体工学的材料固定住。整个手术大概用了两小时就完成了。 这次手术成功打破了因脂肪太厚导致视野不清的难题。病人术后第一天就能在护士的指导下稍微活动一下，呼吸也顺畅多了。 这说明现在的医疗技术在对付复杂的创伤上越来越先进了。针对像这个病人这样特殊体型的人，多学科一起合作开通绿色通道，再根据每个人的情况灵活用微创技术，确实能减轻痛苦、改善预后。这不仅是医术进步的体现，更是一种以人为本的服务理念。