问题——宫颈癌防控仍需“关口前移” 宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切有关。近年来，随着公众健康意识提高，HPV疫苗接种需求持续增长，但在部分地区仍存在接种可及性、费用负担与认知不均等现实问题。如何让关键预防措施更公平、更可持续，成为公共卫生工作的重要议题。 原因——纳入免疫规划体现“以预防为主”的制度安排 记者从江苏省有关部门了解到，经国务院同意，自2025年11月10日起，在现行国家免疫规划疫苗基础上，将HPV疫苗纳入国家免疫规划。各地将为2011年11月10日以后出生、满13周岁的女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗，两剂间隔6个月。专家表示，将HPV疫苗纳入免疫规划，核心在于通过制度化保障提升覆盖面，推动从“个人自愿自费”为主，转向“公共卫生优先”的人群策略，继续降低宫颈癌疾病负担。 为何锁定13周岁——把握感染前窗口期与免疫优势 江苏省疾病预防控制中心免疫规划相关专家介绍，HPV主要经性行为传播，在发生相关暴露风险之前接种，可获得更好的保护效果。研究提示，9—14岁女孩接种后产生的抗体水平显著高于15岁及以上人群，免疫应答更强、保护更持久。现有证据表明，规范接种可有效预防多数与HPV相关的宫颈癌病例，并可降低其他相关疾病风险，保护效果可持续至少10年以上。因此，以13周岁为目标人群，有利于最大限度发挥疫苗的公共卫生效益。 为何选择双价——聚焦主要致癌亚型与成本效益 在我国，约七成宫颈癌病例与高危型HPV16和HPV18感染有关。免疫规划采用的双价HPV疫苗可有效预防上述两种主要致癌亚型感染，对9—14岁人群采用两剂次程序即可完成基础免疫，兼顾防病效果与可及性，具有较高的成本效益，有利于在更大范围内开展接种。 影响——减轻家庭负担、提升整体覆盖、促进健康公平 政策落地后，适龄女孩免费接种将直接减轻家庭经济压力，推动接种服务更加普惠。对公共卫生体系来说，扩大覆盖面将有助于减少未来宫颈癌及相关疾病发生风险，降低诊疗支出与社会成本。同时，免疫规划的统一组织有利于规范流程、强化随访管理，提高全程接种完成率，为长期防控打下基础。 对策——做好衔接与规范接种，提升服务体验与安全性 针对家长关切，专家提示以下要点： 一是既往自费接种可衔接。此前如已自费接种HPV疫苗但未完成两剂次，后续剂次可按政策免费完成。 二是尽量使用同一生产企业同类疫苗完成全程。原则上建议同一厂家双价HPV疫苗完成两针；如遇已接种过其他类型疫苗、拟调整为免疫规划疫苗等特殊情况，应与接种门诊医生充分沟通，在专业评估基础上作出选择。 三是月经期一般不构成接种禁忌。若经期不适明显，可咨询门诊后合理错峰。 四是加强针通常不需要。现有研究显示HPV疫苗具有长期保护效果，暂不需要重复接种以强化免疫。 五是注意接种期健康管理与间隔安排。接种前如有急性疾病，建议病情稳定或痊愈后接种；接种当日避免食用已知过敏食物；与流感等其他疫苗接种时间宜合理间隔（通常建议间隔两周），以门诊评估意见为准。 六是材料准备与预约。接种时应由监护人陪同，携带预防接种证及有效身份证件（如身份证、户口簿等），并建议通过线上平台提前预约，减少等待时间，就近选择合规接种门诊。 前景——从“疫苗接种”走向“综合防控”的长期工程 专家指出，HPV疫苗接种是宫颈癌一级预防的重要抓手，但并非唯一措施。面向未来，各地仍需在扩大免疫覆盖的同时，持续加强健康教育，推动适龄人群科学认知；完善接种服务供给与信息化管理，确保“应接尽接、全程可追溯”；并与筛查、随访等二级预防协同发力，形成更完整的妇女健康保障链条。随着政策持续推进和人群免疫水平提升，我国宫颈癌防控有望在更长周期内取得更显著成效。
将HPV疫苗纳入国家免疫规划，是公共卫生政策从"治已病"向"防未病"深度转型的具体体现；这个举措不仅将为数以百万计的适龄女孩构筑起抵御宫颈癌的免疫防线，更传递出一个清晰的政策信号：国家正在以更主动的姿态介入女性健康保障，将预防关口前移，将公共卫生资源向最需要保护的群体倾斜。政策的价值，最终将在每一个按时完成接种的孩子身上得到体现。家长的配合、医疗机构的规范服务与社会的广泛知晓，共同构成这道防线能否真正发挥作用的关键所在。