胆胰外科在腹部血管重建这一块肯定会更上一层楼的!

给咱们讲个好消息,滨州医学院附属医院胆胰外科最近搞出了个大新闻。他们把一种新法子用在了一位姓王的病人身上,给解决了大麻烦。这名57岁的大哥之前头晕得厉害,来医院一查,发现白细胞、红细胞还有血红蛋白都低得吓人,血小板也只有51。胃镜一做,食管胃底那边血管曲张得厉害,已经出过血了。医生们赶紧用硬化剂给堵上了。再看CT片子,门静脉高压得很,血管里有不少栓子,还有好多侧枝循环长出来,肝硬化、脾大、腹水样样都有。 病情看着凶险得很,这边学术带头人陈强谱教授没含糊,立马把肝胆外科和胆胰外科的几位大牛——管清海、张帆、孙宝房都叫了过来开会。大家围着CT片子翻来覆去地看,发现病人肚脐上那条脐静脉还活着,而且还鼓起来了,有1.6厘米粗。医生们商量着就决定,要顺着这条脐静脉走,把它和下腔静脉连起来分流血液,再把脾切掉,顺便把胃底周围的血管也给断了。 经过了一通紧张准备,手术队伍就上场了。陈强谱教授带着管清海、张帆还有孙宝房副教授操刀上阵,这台大手术整整做了5个小时。术后再一测门脉压力,从原来的42.5厘米水柱直接降到了22厘米水柱。手术做完以后,大家也没敢松懈,用了加速康复(ERAS)的方案来照顾客人。 这一招还真灵验!病人在医护团队的照顾下恢复得特别好,术后第10天就出院回家了。出院复查一看指标全正常了:白细胞6.8、红细胞4.4、血红蛋白114、血小板389。后来做上腹部CT加强检查也很满意,看到腹部血管曲张少了好多,食管下段那些地方静脉曲张也明显减轻了。原来那根再通的脐静脉和下腔静脉接得严丝合缝,完全不堵。 这事儿其实不简单!滨医附院肝胆外科跟胆胰外科是国内最早搞这种肝圆韧带重建大血管的单位了。他们之前在分流术这块儿积累很深。这次搞的这种“再通脐静脉-下腔静脉分流术联合断流术”,据文献查过国内还真没人这么干过呢! 这台手术的成功不光是咱医院技术进步的证明,更是给门静脉高压症的治疗打开了一扇新门啊!以后咱滨州医学院附属医院胆胰外科在腹部血管重建这一块肯定会更上一层楼的!