1979年，有位科学家在胎儿胰腺、肝、胆囊还有肠的组织里头，发现了CA19-9。成年以后，这个指标还是在胰管和胆管这些地方藏着，只是数量变得很少。 胰腺长肿瘤的时候，CA19-9最容易升高，对这个癌症的敏感性很高。如果做内镜从胰液里取样检测，说不定能把藏在深处的小病灶揪出来。 胃癌、肝癌、胆管癌还有结肠癌患者血清里，CA19-9也经常往上涨，不过涨幅不如胰腺癌那么厉害。肺癌、乳腺癌和卵巢癌这些地方有时候也能看见它的身影，但次数比消化系统肿瘤少多了。 把肿瘤彻底切除后，CA19-9一般两到四周就能恢复正常。如果数值降不下去或者又上去了，可能说明还有残留的癌细胞或者发生了转移。化疗、放疗虽然能让数值暂时降下来，但很难彻底归零。要是数值又升起来，那就是在告诉医生病情加重了。 跟CT、MRI相比，CA19-9变化得更快一些，能赶在影像改变之前给出预警。 胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、慢性活动性肝炎还有肝硬化这些良性病，也会让CA19-9轻度或中度升高。医生会结合症状、体征和影像一起判断，避免搞错。 女性的平均值比男性稍微高一点；老年人、经期、怀孕还有风湿病发作的时候也可能让数字飘高。所以拿到升高报告别急着瞎猜，先排除这些生理或者病理上的干扰因素。