最近“健康南京”发文说，急诊科里很多人因为没在意身体发出的信号，错过了抢救的时机。南京中西医结合医院急诊科的主任杨润华，把心脏求救的信号分阶段给大家解释了一遍，提前了解这些，能帮我们守住健康防线。 发病前1个月：这时候身体可能就开始报警了。杨润华主任提到，“焦虑失眠、体力下降、爬楼胸闷出汗”这些，其实是心脏功能减退的早期表现。急诊科碰到不少年轻人，熬夜后跑两步就喘、胸口发闷，以为是累的，结果最后突发心梗才后悔。如果中老年人或者有高血压、糖尿病、冠心病史的人，出现这些情况，得格外当心。另外，爬楼或快走后出现胸闷、出汗、嗓子发紧，也可能是心绞痛的信号，说明冠状动脉可能有点狭窄了。 发病前1周：这个时候的“疼痛”有时候会“装”成别的样子。“胸闷、乏力、恶心、牙疼、肩膀疼”是不典型心绞痛的核心表现。有的人发病前胃疼、恶心，以为是胃炎，吃了药不管用，结果突发心梗；有的人牙疼好几天，直到胸闷才去医院检查，结果也是心梗。心脏的“疼痛信号”还会到处跑：可能在口腔到肚脐之间的任何部位疼。尤其是女性和糖尿病患者，神经敏感度下降了，症状更不典型。这时候千万别自己瞎琢磨，赶紧去医院做个检查。 发病前1小时：症状加重的时候其实是最后的求救。杨润华主任说遇到过不少遗憾的案例：有的患者胸闷加剧、头晕了，以为休息一下就好结果没及时就诊就突然心脏骤停了。之前的症状如果突然加重了，比如从隐痛变成剧痛了，或者持续不缓解了，或者出现晕厥、抽搐了，这都是冠状动脉马上要堵死的信号。 发病时：这时候最关键的是120分钟黄金救治窗口。典型的心梗表现是胸口压榨感、恶心出汗。这个时候每拖延一分钟就会多死一块心肌。正确的做法是先停下来别动；赶紧喊人打120；等着救援的时候千万别乱动；如果意识都没了或者心跳停了就得马上做CPR或者用AED。 年轻人真的不会猝死吗？其实年轻人猝死多半是因为过度劳累或者情绪激动导致冠状动脉痉挛或者斑块破裂了。而且大家往往觉得自己年轻身体好就容易忽略信号。症状缓解了就不用去医院？错了！心梗的症状可能一会儿好一会儿坏，但血栓随时可能再来堵一次路。所有猝死都有征兆吗？其实大概15%的猝死没有明显的预兆；但超过85%的心源性猝死都是有征兆的。 预防猝死要注意养成好习惯还得定期体检。“深圳市第三人民医院健康管理部”建议做以下筛查：血糖血脂血压；心电图、动态心电图、心脏彩超；如果胸闷胸痛还可以做CTA；颈动脉彩超、经颅多普勒检查动脉血管情况；必要时也可以做MRI颅脑平扫看看脑子有没有毛病。 总之身体不舒服绝对不是平白无故的事，每一次异常都是它在喊救命。我们能做的就是重视每一次“异常信号”，把风险降到最低。