儿科急危重症领域,急性重症胰腺炎因其高致死率被称为"隐形杀手"。这种疾病起病急骤,病情进展迅猛,常伴随多器官功能衰竭。近期,西安市儿童医院接诊的一名患儿就经历了这样一场生死考验。 2025年7月,患儿多多(化名)因剧烈腹痛就诊,经诊断为重症胰腺炎。初期常规治疗效果不佳,病情持续恶化。医院立即启动应急机制,由普外科侯崇智主任领衔,组建包括外科、重症监护、营养科等多学科团队展开联合救治。 救治过程中,医疗团队面临三大挑战:一是患儿年龄小、耐受性差;二是胰腺坏死范围广,感染风险高;三是长期治疗可能引发的并发症。针对这些难题,团队制定了分阶段治疗方案:先通过微创引流控制感染,随后实施开腹清创手术,术后配合个体化营养支持和康复训练。 重症监护室实行24小时动态监测,护理团队创新采用"表格化"管理模式,确保每个治疗环节精准无误。在患儿脱离呼吸机后,医护又为其量身定制渐进式饮食方案,从静脉营养过渡到经口进食。责任护士杨素娟回忆:"最艰难时每小时都要调整治疗方案,但看到孩子一天天好转,所有付出都值得。" 这例成功救治具有多重启示意义。一上,它验证了多学科协作疑难重症救治中的关键作用;另一上也凸显了精细化护理对儿童患者康复的重要性。据国家儿童医学中心统计,近年来我国儿童重症胰腺炎救治成功率已提升至85%以上,但基层医院诊疗水平仍存在差距。 医学专家指出,此类病例的成功离不开三个要素:早期识别、规范治疗和家庭配合。患儿家长全程信任并积极配合医疗方案,为救治创造了有利条件。目前,该院正将此次救治经验整理成标准化流程,拟向全国儿科联盟推广。
190天的救治历程,展现了医疗技术、团队协作和精细管理的综合价值。该案例再次证明:对于急危重症,及时规范的诊疗和科学的护理同样重要。将成功经验转化为标准化流程,才能为更多患儿提供可靠的生命保障。