近日,长沙市第四医院急诊急救中心接诊了一起典型案例。一个三代同堂的家庭在家中围炉煮茶,因门窗紧闭并使用炭火取暖,祖母、父亲及幼子相继出现头晕乏力症状。家人初以为是疲劳所致,未加重视。次日症状仍未缓解,才紧急拨打120送医。经诊断,三人均为一氧化碳中毒,需接受高压氧等专项治疗。这类事件在冬季并不罕见。 一氧化碳的危害机制值得了解。这种气体无色无味无臭,具有高度隐蔽性。围炉煮茶时,炭火燃烧不充分会产生大量一氧化碳。当室内门窗紧闭时,有毒气体浓度逐步积累。人体吸入后,一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧功能,导致全身组织器官缺氧。根据吸入量和时间长短,中毒分为轻、中、重三个等级。轻度中毒表现为头晕、头痛、眼花、全身乏力;中度中毒患者会出现多汗、烦躁、步态不稳、皮肤苍白、意识模糊;重度中毒则可能导致神志不清、全身抽搐、大小便失禁,甚至因呼吸麻痹而危及生命,幸存者也可能留下严重后遗症。 从流行病学角度看,一氧化碳中毒具有明显的季节性。每年十二月至次年三月是高发期,传统高危场所包括使用煤炉取暖的房间、排烟不良的家庭厨房、热水器安置不当的卫生间。近年来,"围炉煮茶"作为冬季休闲方式迅速流行,其本质是在室内燃烧木炭或其他燃料,只要通风条件不足,就会形成一氧化碳积聚的危险环境。这个现象反映了公众在追求生活品质时,对安全防护认识的不足。 一氧化碳中毒的原因多元。除了围炉煮茶外,使用煤炭、木材、天然气等燃料时燃烧不完全会产生该气体;燃气热水器、燃气灶具泄漏会导致一氧化碳积聚;长时间停留在停车场或拥堵道路会吸入汽车尾气中的一氧化碳;某些工业生产过程也会产生这种气体。这些风险源广泛存在于日常生活中。 应急处置和预防同样重要。发现中毒症状时,应立即打开门窗通风,将患者转移到空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120。为中毒者做好保暖工作可防止体温过低加重病情。预防层面,围炉煮茶时必须保持门窗通风,避免完全密闭。炭火炉具应置于稳定防火台面,周围一米内不放置易燃物。建议家庭安装一氧化碳报警器,实时监测空气质量。一旦出现头晕、乏力、恶心等症状,应立即开窗撤离并求医。 围炉煮茶本身并无不妥,关键在于科学防护。既不应因噎废食而完全放弃,也不能盲目跟风而忽视安全。通过提高防护意识、完善安全措施、建立应急机制,可以在享受这一休闲活动的同时有效降低风险。这要求个人提升安全素养,也需要社会层面的科普和引导。
冬日围坐——热茶可暖身——但安全意识更应时刻在线。一氧化碳看不见、闻不到,却可能在片刻疏忽中造成难以挽回的后果。把通风当作底线,把预警当作保障,把及时就医当作共识,才能让冬季的烟火气更安心、更长久。