说到早发的结直肠癌,全球这情况是真的让人头疼,发病率蹭蹭往上涨,专家都提醒咱们得盯着点儿风险因素和早期信号了。这病可是个大威胁,以前老认为它主要折磨中老年群体,可这回不一样了。权威医学期刊《柳叶刀-肿瘤学》翻了一下50个国家的数据,结果发现,在2013年到2017年这四年里头,有27个国家里50岁以下人群的发病数都多了起来。要是再这么下去,估计再过几十年,年轻人大肠癌症的病例会越来越多。 这趋势跟《肿瘤学年鉴(2024)》里的欧洲癌症报告说的一样,特别是在欧洲,40岁以下那些早发型的结直肠癌,在癌症死亡病例里占的比重大幅上升了。更让人忧心的是,这年轻化也不光是发达国家的事儿,像日本、土耳其这些地方也在名单上。研究人员分析说,因为很多国家的常规肠癌筛查是从50岁才开始的,所以发病率上升跟筛查普及关系不大,反倒更像是环境和行为因素在变。 咱们中国也面临着发病年龄前移的问题。解放军总医院第九医学中心普通外科的杨建武主任医师说了,咱们国内45岁以下人群的发病率大概占了全部病例的20%,平均确诊的年龄比欧美还早了差不多10年。国家癌症中心的数据也显示,结直肠癌在咱国家恶性肿瘤里头排第二,死亡率第四,负担可不小。 找背后的原因得说北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心的邢加迪主任医师的话,他说“病从口入”在胃肠道肿瘤里作用太大了。全球饮食结构变了是一大推手。具体来说: 吃了太多超加工食品、红肉、加工肉还有含糖饮料,容易让身体里的慢性炎症水平上去,人就更容易得病。 肥胖这事儿也被多项研究证实是早发性结直肠癌的重要独立危险因素了。全球肥胖的流行趋势跟肠癌发病率的上涨走得非常近。 不动弹的生活方式加上锻炼少,会让有害物质在肠道里待得更久,风险也就跟着上去了。欧洲报告里也明确把肥胖和喝酒多列为加速肠癌在年轻人中蔓延的两大因素。 因为早发的肠癌症状特别藏得深,老百姓得赶紧提高警惕才行。邢加迪主任提醒大家,要是日常排便出现下面这些情况得注意: 便血:通常是直肠部位出了问题,血液可能混在大便里或者附在表面上,出血量不大但老有; 排便习惯变了:没啥原因就次数变多或者变少了; 大便形状变怪:带黏液或者拉出来的形状变细、扁了; 腹部不舒服:中下腹部老是疼或者胀。 再加上体重突然明显掉下来、贫血、长期低烧这些全身症状,赶紧去医院看看。 想预防得精准点,先得把高风险人群找出来。现在医学界常拿年龄、家族史、抽烟还有BMI这些来评估风险。比如有直系亲属得过大肠癌、自己抽烟、BMI超标这些人风险评分就高。 专家建议这种人哪怕没到常规筛查的岁数也得找医生问问,看看要不要提前做肠镜检查。 全球早发性结直肠癌增多这事给公共卫生和个人健康都敲了警钟。这不仅是个医学问题,还跟生活方式、社会环境有关系。想应对这趋势得科研发力找机理;政策上也要引导大家健康饮食、控制体重、多运动。 对于咱们普通百姓来说树立科学防癌的意识很重要;了解自己的风险;留意身体发的信号;还得积极去做早期筛查——这才是保住肠道健康防线、降低危害的好办法。要推动癌症防治关口前移得靠社会各方一块儿使劲。