【问题】 随着我国老龄化进程加快，社区层面的慢性病管理、亚健康调理等需求日益突出。传统体检多以西医指标检测为主，对个体化健康干预和疾病预防的支撑相对不足。如何把中医“整体观”“治未病”的优势转化为基层医疗服务能力，成为公共卫生体系建设中的现实课题。 【原因】 凤城街道的探索基于三方面考虑：其一，辖区60岁以上人口占比21.3%，高血压、糖尿病等慢性病患病率高于全市平均水平；其二，居民中医服务需求调研显示，83%的受访者希望获得更便捷的中医健康管理服务；其三，国家卫健委《“十四五”健康老龄化规划》提出推动中医药与养老服务深度融合。社区卫生服务中心据此统筹资源，组建由8名中医执业医师组成的“健康主理人”团队。 【影响】 活动开展两周以来已服务居民600余人次，老年人占比76%。通过九种体质类型筛查，气虚质、阳虚质等偏颇体质人群占检测总量的58%，较既往社区健康档案数据高出12个百分点。现场提供的耳穴压豆、艾灸等非药物疗法受到居民欢迎，健康档案同步新增中医体质辨识条目，为后续个性化管理提供依据。“过去体检只告诉血糖血压是否超标，现在还能知道适合喝什么茶、按哪些穴位，这才是我们需要的健康服务。”胜利雅苑小区居民张淑芬说。 【对策】 项目采用“三维服务模式”： 1. 技术下沉：将《中医体质分类与判定》标准转化为社区可操作流程，开发舌象拍照辅助分析工具； 2. 知识赋能：推出“五分钟学会穴位按摩”“体质食疗速查手册”等简明教程； 3. 长效管理：建立“辨识—干预—随访”闭环，将中医服务纳入家庭医生签约服务包。 凤城社区卫生服务中心主任李国栋介绍：“我们正试点将中医体质数据与电子健康档案互联，未来可通过智能终端推送个性化养生建议。” 【前景】 业内专家认为，此类探索具有参考价值。中国中医药学会社区中医药分会副主委王建军表示：“将中医体质辨识纳入基本公卫服务，有助于降低医疗支出，提高健康干预的精准度。”清城区卫健局透露，年内将在全区23个社区卫生服务站推广该模式，并探索医保支付覆盖部分中医预防服务项目。
健康关系千家万户；凤城街道把中医药服务融入社区卫生服务体系，让老年居民在家门口就能获得专业、便捷的中医健康管理，这是对基层医疗服务的有效补充。随着模式持续完善并在更大范围推广，有望让更多群众受益，也为基层卫生治理创新提供可复制的经验。