咱们接着聊省口腔正畸科系列（五）：科学早矫，让孩子成长更安心。这些年大家日子过得好了，对孩子牙齿健康越来越上心，脸蛋也看着顺眼了。我在门诊经常碰到家长问：“大夫，我家孩子没换完牙呢，能做矫正吗？等到恒牙全换了再矫正行不行？”其实他们心里都是一片问号。今天咱们就把早期矫治这事儿彻底捋一捋，说说哪些问题得早下手，免得以后费劲。 那啥是早期矫治？说白了，就是在孩子乳牙期（3-6岁）和替牙期（6-12岁）这两个阶段，把牙齿或颌骨的小毛病给治了或者挡着不让变严重。早期发现、早期纠正，能让颌骨按正常路子长，咬合关系也变好，还能把以后那些复杂的正畸手术风险给降下去。 为啥非得重视这事儿？因为这时候的骨头还软得很，长得特别快，容易改造。只要用点矫治器或者功能训练，排齐牙齿、调位置都特方便。要是像“地包天”、“小下巴”、牙齿挤成一团这种情况拖到恒牙期再治，可能就得拔牙或者成年后再动大手术了。 还有那些吮手指、嘴巴总张着呼吸、老是吐舌头的坏习惯，不赶紧管着它也会把牙齿弄得不好看、颌骨长得歪。这也能让孩子心里更自信点，毕竟牙齿整整齐齐的嚼东西也痛快。 哪些情况得赶紧治？首先是牙齿本身的问题：牙齿往外突、排列不整齐、牙缝太大、长歪的牙、躲在里面的牙、多出来的牙、上下牙盖得太紧或太松、牙没出来或者早出来了。接着是骨头的问题：下巴太短像个小嘴巴（反合）、下巴缩在后面像没下巴（下颌后缩）、上面的牙齿凸出像龅牙（上颌前突）。最后还有肌肉功能的问题：老是咬嘴唇、舌头往外伸或者下巴总是往上顶。 具体怎么治呢？有几种常用的办法。第一种是活动矫治器，自己能摘下来戴上去，用来简单地动一动牙齿或者纠正坏习惯，像舌头挡住用的挡舌板就属于这一类。第二种是功能矫治器，它主要是通过调整上下颌的位置来刺激骨头长好，“小下巴”或者“龅牙”用这个就不错。第三种是局部固定托槽，用来处理个别几颗牙齿错位或者管一管牙缝的事儿。第四种是肌功能训练，就是练练嘴唇和舌头的肌肉力气。 做家长的平时得注意啥？首先要定期带孩子来检查身体，早发现早治疗。第二得配合医生治疗方案，让孩子按时戴上牙套复诊。第三是得管好口腔卫生，戴上牙套后更要勤刷牙防蛀牙。 咱们再来聊聊误区。有人说乳牙以后还要换呢，现在有点问题不管它行不行？这可不对！乳牙要是掉得早或者位置长得歪了，直接影响后面恒牙长的位置。 还有人以为这次一矫正就能万事大吉？其实有的孩子还得等到恒牙长齐后再做二次矫正呢。不过别担心，现在的矫治器设计得都很轻便舒服，刚开始可能有点不适应，大部分孩子一两天就能习惯了。