先天性青光眼是个小时候特别容易被忽视的大问题,很多家长不了解就错过了最佳治疗时机。虽然有大约10%到12%的人有家族史,但大多数还是遗传上的意外。这种病很隐蔽,很容易被当成普通的上火或者孩子娇气,所以耽误了病情。家长如果能注意到以下几个明显信号,就赶紧带孩子去医院看看:爱哭、怕光、流眼泪,还有就是眼睛老是抽筋。另外,还有一些很重要的迹象:角膜看起来像蒙上了一层雾,直径超过了11毫米,眼白里有条裂缝;眼球前面的空间比正常的要深;瞳孔放大了一点;眼底可以看到视盘变白还有环状的凹陷;眼压特别高;眼球慢慢变大。临床统计显示,大概有4%的孩子生下来就能确诊,75%到85%的人能在6个月内被发现,90%的人不会超过1岁。拖得越久,视神经就越伤得重,以后想恢复就难了。 一旦确诊了就要赶紧手术,越早越好。手术做完后有80%到85%的人可以保住视力。不过手术前还得做全身和眼部的详细检查,因为这类孩子往往还有其他发育上的问题。青少年型青光眼可以先用药物控制(和普通青光眼的处理方法一样),如果药物不管用,再考虑做小梁切除术或者小梁切开术这类引流手术。 预防工作也很重要:孕妇要注意卫生和防止病毒感染;新生儿出生后要检查眼球有没有异常增大、怕光或者流泪的情况;学龄前的孩子如果说看不清东西但是矫正不了视力,别光盯着弱视问题,也要查一下眼压和眼底;近视孩子如果度数一年长了超过100度而且没什么明确原因用眼过度,也得查查眼压和视野。 专家提醒家长一定要抓住机会尽早干预。先天性青光眼手术的效果和年龄密切相关,一岁内干预效果最好。如果家长能注意到角膜混浊、怕光流泪这些信号,第一时间带孩子到专科医院测量眼压和散瞳检查眼底,就能把这场暗战打成有备之战。