印度西孟加拉邦最近报告了好几起尼帕病毒感染的事儿,这病是跟nipah 有关的。

印度西孟加拉邦那边最近报告了好几起尼帕病毒感染的事儿,这病是跟那个Nipah有关的。专家们都在说要注意这种外来风险还有防控能力。最近那边有几个医护人员中招了,所以大家都觉得这病毒挺厉害的。原来首例病人是个护士,去年12月中去了印度和孟加拉国交界的村子里玩了几天,今年1月初就开始不舒服住院了。当地的人猜她可能是喝了被果蝠弄脏的椰枣汁才染上病的。后来和她一起工作的同事也确诊了,说明病毒还能在人之间传。到1月下旬一共查出来5个感染者,都是医务人员。地方上已经给超过120名密切接触的人都隔离起来观察了。 听说有几个患者病得很重,发高烧、呼吸困难这些症状都有,不过有个患者现在已经好转了。尼帕病毒是个人畜共患的家伙,它在野外就靠果蝠活着。人要是接触了受感染的动物或者被它们弄脏的食物比如椰枣汁,或者呼吸了病人的分泌物,就有可能被传染上。这病毒以前是会导致呼吸道和脑炎这些大病的,死亡率能到40%到75%这么高,现在也没什么特效药或者普遍能用的疫苗。世界卫生组织早把它列为重点研究对象了。历史上像孟加拉国、印度、马来西亚这些地方都出过这种小规模疫情,而且一般都是和喝生椰枣汁的季节有关系。 虽然病例不算多也不容易大规模扩散,但因为这病死得快还能传给别人,所以每次一出状况就会被盯着看。这次印度的事儿说明地方上要尽早发现这种罕见但很危险的传染病还是挺难的。有专家说早期的症状和普通的发烧或者脑炎差不多,很容易耽误诊断。这耽误诊断可能就会让更多的接触者特别是一线医护人员被暴露出来,等到疫情确认后大家还会挺慌的,影响正常医疗工作。 印度西孟加拉邦在2001年和2007年都爆过一次这种疫情。2001年那次过了好几个月才搞清楚病原体是啥,结果死了好多人。这次出事后泰国、尼泊尔这些周边国家都加强了边境检查。针对这次疫情的潜在风险以及可能在国家之间传播的问题,国家传染病医学中心的主任、复旦大学附属华山医院感染科的主任张文宏教授回应说我们国家在通过二代测序技术检测这种高风险病原体上“没问题”。 二代测序技术是个很强的工具,能在疫情刚开始的时候就快速发现和溯源病原体,把响应时间缩短。更重要的是它能长期监测病毒基因序列的变化情况。这对评估未来可能出现的风险以及指导疫苗或者药物研发很有帮助。咱们国家已经建了全国联网的传染病报告系统和好些个病原监测网络了。 印度这次虽然是局部的事但挺有代表性的——是在医院里发生的、有人际传播、还跟当地喝椰枣汁的习惯有关联。这给全球特别是有类似生活习惯的地区都提了个醒:全球化时代一地出现的问题可能会影响其他地方。所以咱们得持续加强监测预警系统、让基层医院能早点认出这种罕见病、还要保持科研技术先进才行。 专家对检测能力有信心反映出咱们在这方面的进步挺大的。最后筑牢防线需要国内国际一起努力,靠科学精准快速的反应机制才能保住大家的健康安全。