问题:慢阻肺是一种高发的慢性呼吸系统疾病,具有病程长、易反复、致残致死风险较高等特点。
受吸烟、空气污染、职业暴露以及呼吸道感染等因素影响,患者常出现持续性气流受限,急性加重时可能迅速进展为呼吸衰竭等危重症。
现实中,一些地区仍存在慢阻肺早期识别不足、规范治疗与长期随访管理不够、急性加重处置能力不均衡等短板,给基层卫生服务与医疗救治体系带来压力。
原因:慢阻肺防治需要“早筛查、早干预、长期管理、急性期救治”的全链条能力,对专科人才队伍、肺功能检测与影像评估、呼吸支持与重症监护、药物规范使用、康复与健康教育、质量控制等提出系统要求。
若缺乏统一的标准与持续的质量改进机制,容易出现诊疗路径不统一、转诊衔接不顺畅、随访依从性不足等问题,导致急性加重频繁、住院率上升和医疗负担加重。
影响:1月10日至11日,以“构建强韧的感染性呼吸疾病照护体系”为主题的中国呼吸学科发展大会在北京召开。
大会公布国家呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设评审及呼吸专病照护能力评估认定结果。
贵州航天医院呼吸与危重症医学科通过国家PCCM慢阻肺专病照护能力认定,获评“慢阻肺专病”优秀单位。
业内人士表示,此类国家级评估强调标准化、同质化与可持续改进,获得“优秀”认定不仅是对单一技术能力的认可,更体现了在学科建设、流程管理、人才梯队与多学科协作等方面的综合水平,有助于提升区域对慢阻肺等常见慢病及其危重症的应对能力。
对策:贵州航天医院呼吸与危重症医学科长期聚焦呼吸系统疾病诊治与危重症救治,形成了较为完整的诊疗项目和专科服务体系,为开展慢阻肺规范化诊疗与专病照护提供了基础支撑。
下一步,围绕慢阻肺防治链条,关键在于进一步把国家规范要求转化为可复制、可推广的服务模式:一是强化早筛与风险评估,提升肺功能检测、影像评估与合并症管理能力,推动高危人群尽早发现;二是完善急性加重救治体系,优化院前—急诊—病房—重症衔接流程,提升无创通气、氧疗与重症监护等关键技术应用的规范性;三是做实长期随访与康复管理,加强用药指导、戒烟干预、疫苗接种宣教和居家康复训练,减少急性加重发生;四是以质量管理为抓手,持续开展病例复盘、指标监测与路径优化,推动医疗服务同质化;五是加强协同联动,通过医联体协作、专科联盟、远程会诊与培训带教等方式,促进优质资源向基层延伸,提升基层识别、转诊与管理能力。
前景:随着人口老龄化进程加快以及呼吸道感染风险仍然存在,慢阻肺防治任务将更加突出。
国家PCCM规范化建设与专病照护能力评估的持续推进,意味着呼吸学科正从“单点技术突破”向“体系能力建设”转变。
贵州航天医院此次通过慢阻肺专病照护能力认定,有望在标准化诊疗、区域协作与人才培养方面形成示范效应,推动遵义及周边地区慢阻肺患者获得更便捷、更连续、更高质量的医疗服务。
同时,在分级诊疗与公共卫生协同的背景下,专科力量进一步下沉,将为降低慢阻肺急性加重率、减少不必要住院、提升患者生活质量提供更坚实支撑。
从地方重点科室到国家级认证单位,贵州航天医院的进阶之路印证了学科规范化建设的重要性。
在呼吸疾病防治需求日益增长的背景下,以技术为支撑、以患者为中心的发展模式,将为全民健康覆盖注入更多动能。