问题——重症患儿家庭面临的不仅是“病” 在儿科疑难重症救治过程中,许多家庭长期处于“围着病转”的状态:异地就医带来住宿、照护与经济压力,患儿学习与社交被迫中断,家属情绪长期紧绷,家庭角色与亲子关系也容易失衡。
现实中,医疗处置可以缓解病理问题,但“如何继续生活、如何回到学校、如何重新融入社会”,往往成为决定康复质量的另一道关口。
原因——非医疗需求多元且分散,单靠医院难以覆盖 一方面,儿科患者年龄小,病程长、复诊频,家庭对情绪疏导、教育衔接、社会支持等需求更集中、更持续;另一方面,相关资源分布在医院、学校、社区、公益机构乃至政府部门之间,信息不对称、服务不连续、缺少统一协调,容易出现“治得好、接不住”的断点。
加之部分家庭缺乏求助渠道与社会支持网络,压力容易累积成焦虑、无助甚至社会退缩。
影响——从个体康复延伸到家庭韧性与社会参与 近日,复旦大学附属儿科医院门诊广场“小布加油站”前,一家由患儿家庭与医务社工联手设立的爱心手工小铺启用。
因意外失去双腿的7岁女孩小芳(化名)在家人陪伴下担任“小小掌柜”,参与义卖与互动。
另一名曾在院内治疗的血液病患儿小悦(化名)则以志愿者身份回到医院,参与异地来沪就医儿童家庭公益住宿项目的社会调研。
这些变化折射出一个趋势:当支持体系能够覆盖医疗之外的心理、教育与社会参与,患儿家庭更有可能从“被帮助”走向“能帮助”,从而增强自我效能与生活掌控感。
对医院而言,这也有助于改善医患沟通氛围,促进治疗依从性与长期随访;对社会而言,重症儿童及其家庭的社会参与度提升,有利于形成更具包容性的公共支持网络。
对策——以“社会处方”为抓手,医务社工成为资源“连接器” 据介绍,复旦儿科社会工作团队近年来探索以“社会处方”方式开展非医疗干预:由医务社工穿梭于患儿家属与医务人员之间,围绕关系促进、情绪疏导、社会参与、资源链接与教育支持等内容进行评估与服务,推动支持从“临时帮扶”转向“持续陪伴”。
活动当天,医院启动“童伴支持中心”,以“全人健康”为导向,由医务社工全程跟进,整合医院、社会、学校与相关部门资源,构建多元合作的支持体系,为疑难重症患儿建立更连续的社会支持屏障。
其内在逻辑在于:把分散的资源“织”成网,把阶段性的援助“串”成链,让家庭在不同治疗阶段都能获得可及、可持续、可转介的支持。
前景——从个案探索走向体系化供给,形成可复制的儿科社会支持样本 业内人士认为,随着公众健康观念从“治病”延伸到“身心社会”整体健康,医务社工的专业价值将进一步凸显。
下一步,相关服务若要更可持续,仍需在三方面持续发力:一是完善标准化评估与转介机制,让“社会处方”更精准;二是推动跨机构协作常态化,形成教育衔接、住宿救助、心理支持、康复适配等多模块联动;三是加强志愿者与同伴支持网络建设,扩大从“受助者”到“助人者”的正向循环。
随着“童伴支持中心”持续整合升级服务、开发更多专业项目,儿科疑难重症患儿家庭从救治到回归社会的路径有望更加清晰,也为大病儿童社会支持体系建设提供实践参照。
当医学的边界从生理治愈扩展到心灵重建,当医院的职能从疾病治疗延伸到社会融合,复旦儿科的实践揭示了一个深刻命题:现代医疗的本质不仅是对抗疾病,更是修复被病痛中断的生活。
这种以人文关怀为内核、以社会支持为支点的创新模式,或将成为破解"重治疗轻康复"医疗困局的关键密钥,为健康中国建设注入新的内涵。