问题现状： 38岁高龄产妇谭蓉（化名）在二胎孕检时发现合并多发性子宫肌瘤，最大直径达10厘米且位置特殊。
随着妊娠进展，肌瘤持续增大形成"肌瘤-妊娠"相互影响的恶性循环，传统治疗方案需分次手术，不仅增加医疗风险和经济负担，更可能影响产妇生殖系统功能保全。
临床难点： 妊娠期子宫血供较非孕状态增加5-6倍，肌瘤剔除术面临致命性大出血风险。
据国家产科质控中心数据，合并直径＞5cm子宫肌瘤的剖宫产术中出血量平均达1200ml，术后并发症发生率高达32%。
该病例肌瘤毗邻宫角重要血管区，手术难度系数较常规病例提升3个等级。
创新方案： 医院组建由产科牵头，联合外周血管介入科、麻醉科等7个学科的核心团队，创新采用"三维预判-分层止血-精准剔除"技术路线。
术前通过血管造影定位主要供血动脉，术中采用"钝性剥离+电凝止血"复合技术，对12处不同大小肌瘤实施个体化处理，将传统"先分娩后剔瘤"的两阶段治疗优化为单次完成。
实施成效： 手术团队在娩出3.2公斤健康女婴后，用时85分钟完成全部肌瘤剔除，关键指标呈现"三低一高"特点：术中出血量降低58%、术后镇痛药物使用减少40%、住院时间缩短5天，子宫复旧优良率提升至95%。
该案例入选中国医师协会《产科疑难病例诊疗规范》2024年首期示范案例。
行业价值： 此次成功实践揭示三大突破点：一是建立"止血优先"的围术期管理标准，将预防性血管介入技术引入产科领域；二是验证快速康复外科（ERAS）理念在复杂产科手术的适用性；三是形成可复制的MDT协作模板，据测算可使同类手术并发症发生率下降21个百分点。
这例标志性手术的成功，不仅体现我国危重孕产妇救治水平已跻身国际先进行列，更彰显多学科协作模式下医疗创新的巨大潜力。
在生育政策调整与高龄产妇比例攀升的双重背景下，该技术路径的推广应用将助力实现《"健康中国2030"规划纲要》提出的孕产妇死亡率下降至12/10万以下的核心目标，为保障母婴安全提供新的技术支撑。