问题——高温来袭，结石患者集中就医压力上升 近期义乌持续高温，泌尿系统疾病进入季节性高发期。义乌市中心医院急诊与泌尿外科接诊中，出现腰腹部剧痛、恶心呕吐、血尿等症状的患者明显增多，其中相当一部分为尿路结石急性发作。医务人员介绍，输尿管结石一旦嵌顿，易诱发肾绞痛，疼痛剧烈且可能反复，部分患者因无法缓解需紧急处理。就诊高峰之下，如何更快完成评估、规范处置并提高微创治疗效率，成为临床的现实需求。 原因——“缺水+久坐+重口味”，高温季多重因素叠加 泌尿外科专家分析，高温天气出汗多，如果饮水补充不足，尿量减少、尿液浓缩，矿物盐更容易析出并逐渐形成结石；久坐少动、憋尿等习惯会影响尿液排出和泌尿系统动力学，增加结石形成与梗阻风险；部分人群偏好夜宵烧烤、海鲜等高嘌呤饮食，叠加饮酒，可能改变尿液成分，加快结晶沉积。另外，男性受激素水平与代谢特点影响，尿酸、草酸盐结晶风险相对更高；中青年职场人群由于工作节奏快、喝水少、运动不足，也常被列为门诊高风险人群。 影响——就医需求上升倒逼设备升级，规范诊疗更显重要 尿路结石虽常见，但若出现梗阻、感染或反复发作，可能引发肾积水、肾功能损害等并发症，影响工作与生活。医院方面表示，就诊量上升时，如果缺少高效、精准的微创手段，患者等待时间可能拉长，整体就医体验也会受影响。为提升救治能力，义乌市中心医院近日启用新一代体外冲击波碎石系统，并对碎石中心扩容优化。据介绍，新碎石中心面积约220平方米，诊室与功能区布局更完善，有助于优化诊疗流程、加强隐私保障，也一定程度上缓解了当地高端碎石设备相对不足的情况。 对策——“精准定位+个体化方案”，提升碎石效率与安全边界 医院介绍，新启用的体外冲击波碎石系统在定位与成像上进行了升级，采用B超与X线双定位结合高清影像，便于医生更清晰掌握结石位置与碎裂进程；同时配备电动遥控等功能，可在治疗过程中更灵活调整体位与冲击参数，以适应不同体型及特殊人群需求。临床医生表示，体外冲击波碎石属于无创或微创方式，适用于一定范围内的肾结石、输尿管结石。对部分直径约5至7毫米、自然排出困难但暂不必立即行腔内手术的病例，可作为重要选择；对更小结石，可结合药物、运动与补液促进排石；而对较大结石、合并感染或存在解剖异常者，则需更评估是否采取输尿管镜、经皮肾镜等治疗方式，强调把握适应证并制定个体化方案。 医院同时提醒，设备升级并不意味着“适用所有结石”。结石的成分、位置、硬度、梗阻程度以及患者基础疾病，都会影响疗效与治疗策略，规范影像评估与随访管理同样关键。自2008年碎石中心成立以来，医院累计接诊尿石症患者2万余人次，逐步形成“诊断—治疗—预防”一体化管理路径，并通过进修培训与学科建设持续提升技术能力。 前景——从“治痛点”到“管慢病”，结石防治向综合管理延伸 业内人士认为，尿路结石防治不仅是临床技术问题，也与生活方式和公共健康管理密切涉及的。随着高温天气增多、城市生活方式变化以及饮食结构更为多元，结石防治需要从“发作后处置”逐步前移到“风险管理”。医疗机构引入更精准的碎石设备，有助于提升急性期处置效率，但更关键的是建立面向人群的宣教与随访体系，推动体检筛查、成分分析、代谢评估以及个体化饮食运动指导常态化，降低复发和并发症风险。专家建议，市民可通过观察尿液颜色初步判断补水是否充足，保持规律饮水与适量运动；饮食上控制酒精摄入，减少高嘌呤、高盐及部分高草酸食物的过量摄入；有结石病史者应定期复查B超及尿常规，做到早发现、早干预。
从“痛不欲生”到“精准化解”，义乌医疗技术的升级，反映出基层医疗应对常见病、多发病上的能力提升。在高温逐渐常态化的背景下，将精准治疗与健康管理结合、把预防关口前移的做法，也为各地应对季节性高发疾病提供了可参考的思路。