当前正值冬季呼吸道疾病高发期,群众对“流感高峰是否过去”“为何多种病原同时流行”“如何科学预防”关注度升高。
国家卫生健康委发布信息显示,我国流感活动强度呈下降趋势:监测网络数据显示,哨点医院门急诊流感样病例中,呼吸道样本检测阳性率居前的病原体依次为流感病毒、呼吸道合胞病毒和鼻病毒。
结合发热门诊就诊、哨点医院病例变化及多病原监测结果,当前检出病原均为已知常见病原体,未发现未知病原体及其导致的新发传染病。
专家同时提示,下降并不等于风险解除,公众仍需保持警惕。
一是问题:流感下降为何仍需“绷紧弦”,并发症风险如何评估?
从监测趋势看,多地流感活动强度同步回落,学校聚集性疫情报告起数也连续数周下降,显示防控措施与人群免疫共同作用初见成效。
但“整体仍处中流行水平”意味着社区传播仍在持续,且冬季室内活动增加、通风不足、人员聚集等因素仍可能推动局部反弹。
另一方面,流感并非“普通感冒”,对老人、婴幼儿、孕妇、慢性基础病患者及免疫功能低下人群而言,更易出现肺炎、心肺基础病加重等并发症,仍需通过早识别、早就医减少重症风险。
二是原因:多病原叠加与H3N2占比高的背后因素何在?
专家介绍,实验室检测的流感病毒阳性标本中,甲型H3N2占比高,提示本季流行毒株以该亚型为主。
流感病毒具有变异频繁特点,不同亚型在不同季节、不同地区的传播能力和免疫逃逸水平存在差异,决定了流行形势的动态变化。
与此同时,呼吸道合胞病毒、鼻病毒等常见病原在冬季同样活跃,多病原共同流行使部分人群可能在不同时间段发生重复感染或合并感染,临床表现相互交织,增加鉴别与防控难度。
这也是为什么要依靠多病原检测与持续监测,而不能仅凭症状判断。
三是影响:对医疗服务、校园与家庭防护提出更高要求。
随着流感回落,医疗机构发热门诊压力有望逐步缓解,但多病原并行流行意味着儿科、老年医学及呼吸系统相关科室仍可能维持较高就诊量。
校园场景人群密集、接触频繁,一旦出现聚集性发热咳嗽,容易在短时间内形成小规模传播,需强化晨午检、因病缺勤追踪、通风消毒和及时报告。
家庭层面,老人和婴幼儿抵抗力相对弱,若家庭成员带病上班上学、未做好分餐与通风,容易造成家庭聚集性感染,进而增加高危人群重症风险。
四是对策:以疫苗接种为核心,叠加日常防护与及时就医。
专家指出,接种流感疫苗是预防流感及其严重并发症的经济有效手段。
疫苗株的选择由世界卫生组织基于全球监测数据提出推荐,综合流行病学、抗原与基因进化分析、疫苗有效性评估及多种预测模型等依据,力求与当季流行毒株更好匹配。
我国流感监测体系覆盖范围广,为疫苗株推荐提供重要数据支持。
对于“是否需要每年接种”,专家给出明确建议:6月龄以上且无接种禁忌证人群应每年接种,原因在于病毒变异导致疫苗组分需年度更新,同时疫苗保护效力通常为6至8个月,随时间推移保护水平下降。
重点人群如少年儿童、老年人、教师和保育人员、医务人员、劳动密集型企业劳动者以及有基础疾病或免疫力较低者,更应尽早完成接种,提高群体免疫屏障。
在疫苗之外,还需落实综合防护措施:保持良好手卫生,咳嗽打喷嚏注意遮掩;室内勤通风,人员密集场所按需佩戴口罩;出现发热、持续咳嗽、气促等症状应减少聚集活动,必要时及时就医并遵医嘱进行检测和治疗;对婴幼儿、老年人等高危人群,家庭成员若出现呼吸道症状应做好隔离防护,避免将感染风险带入家中。
对于呼吸道合胞病毒等尚无广泛可及特效治疗手段的病原,更应强调以预防为主,减少接触传播机会。
五是前景:监测预警与季节性波动并存,精准防控仍是关键。
综合现有趋势,流感总体活动强度预计将延续回落,但冬春交替仍存在阶段性波动可能。
多病原共同流行态势短期内难以完全消退,公共卫生工作需要继续依托监测网络,提升对重点场所、重点人群的风险研判和早期处置能力。
对公众而言,持续做好个人防护与及时接种疫苗,将是降低感染与重症风险、平稳度过冬季呼吸道疾病高发期的关键举措。
冬季呼吸道疾病防控是一项系统性、长期性的工作。
虽然当前流感活动呈下降趋势,但防控形势仍不容乐观,多种病原体并行流行加大了防控难度。
公众应当认识到,接种流感疫苗不仅是对自身健康的保护,更是对公共卫生安全的贡献。
特别是对于老年人、儿童等重点人群,及时接种疫苗是预防重症、降低死亡风险的最有效手段。
与此同时,做好个人卫生防护、增强身体素质、合理安排生活作息,同样是度过冬季疾病高发期的重要保障。
只有医疗机构、疾控部门和社会公众形成合力,才能有效应对冬季呼吸道疾病的挑战,守护人民群众的身体健康。