盆底功能障碍性疾病长期困扰着不少女性。咳嗽或大笑时出现尿液不自主流出、下腹持续坠胀不适、性生活质量下降等症状,不仅影响身体健康,也容易带来心理压力,进而影响社交与生活。然而,由于涉及隐私且表现不一,部分患者要么羞于就医,要么不清楚该到哪个科室就诊,导致延误治疗。 据医学统计,我国成年女性盆底功能障碍性疾病发病率约为30%至40%,已育女性更为常见。妊娠分娩、年龄增长、肥胖、慢性咳嗽等因素可能导致盆底肌肉和筋膜松弛,继而引发器官脱垂、尿失禁、慢性盆腔疼痛等问题。传统模式下,患者往往需要在多个科室之间辗转,流程复杂,治疗也容易缺少连续性与整体规划。 根据该现状,同济医院妇科盆底整体智慧诊疗中心正式启用。该中心由普通妇科主任孙朝阳领衔,整合盆底器官脱垂与尿失禁、慢性盆腔痛、盆底功能保健、生殖道畸形和外阴病变、产后康复、多模态影像及整复医学七大专科门诊资源。中心组建由妇产科医师、康复治疗师、护理人员等构成的多学科团队,打通科室之间的衔接,提供从评估、诊断到治疗与康复的“一站式”服务。 在技术层面,中心搭建四大核心技术平台:盆腹动力学整体修复技术用于全面评估盆底结构与功能;高分辨率动态影像与导航系统可更精准定位病变部位;生物力学精准诊断技术为个体化方案提供依据;影像引导经针盆底重建手术则为微创甚至无创治疗提供选择。通过多平台协同,盆底疾病诊疗由以经验为主转向以数据支撑为主,治疗策略也更强调精准与可执行性。 中心以整体康复为核心,建立覆盖预防、筛查、诊断、治疗、康复及长期管理的全周期健康管理体系。轻中度患者可通过盆底肌训练、生物反馈等保守治疗缓解症状;需要手术的患者则优先采用微创技术,以减少创伤、促进恢复。分层分级的诊疗路径有助于提升效率,也让患者获得更清晰的就医指引。 开诊首日,前来咨询和就诊的患者数量较多,显示出社会对专业化、整合式盆底诊疗服务需求。孙朝阳主任表示,盆底健康与女性身体机能、心理状态和生活质量密切涉及的,通过智慧化、一体化、精准化的诊疗模式,有望帮助患者更及时、更高效地解决困扰。 作为首批国家级重点学科和国家卫生健康委临床重点专科,同济医院妇产科现为国家妇产疾病临床医学研究中心。此次盆底整体智慧诊疗中心启用,是医院整合学科资源、完善专科体系的重要实践,也为盆底疾病诊疗的规范化与标准化提供了可参考的路径。
从“难以启齿”到“主动问诊”,女性健康意识的提升正在推动医疗服务加速完善;同济医院的探索显示,以患者需求为中心的整合式医疗,有助于减少碎片化就诊带来的延误与重复,也让更多曾被忽视的健康问题获得更及时的关注与干预。随着医疗技术进步与观念变化并行,涉及的疾病的筛查、诊治与长期管理将更加可及。