45岁的林女士刚被查出双侧乳腺癌，还是局部晚期。当时她只想着怎么活下去，真没料到“小肚肚”还能给她帮上大忙。手术前的诊断显示她的肿块范围很大，没法保留带水肿的皮肤，术后创面很大。为了她的心理和生活质量，福建医科大学附属协和医院乳腺外科的傅芳萌主任决定尝试一种高难度的修复术。手术历时10个小时，口腔外科专家也加入了进来。医生们把林女士的腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）拆了下来，再把这两块皮瓣一分为二，各自接到胸部。因为有个血管得从肌肉里“搬”出来再吻合到胸壁或腋窝的血管上，这个过程对医生的精准度要求特别高。把腹部多余的脂肪和皮肤组织移植到胸部后，很快就有了红润的血液供应。如今林女士不仅保住了命，胸前也有了饱满的弧线，下腹部也变得紧致了不少。 导 读这次案例是福建闽东地区的林女士碰上的。半年前她因乳房发胀、乳晕周边皮肤有橘皮样改变来到福州的福建医科大学附属协和医院就诊。检查发现她没有明显肿块但B超显示回声不均。经过穿刺确诊是双侧乳腺癌且病情已到晚期。当时医生先让她做了新辅助化疗联合靶向治疗。等到切除乳腺的时候，专家们想到了用自体腹部多余组织重建乳房的办法。这个技术在国内都很少见。之所以这么做是因为切掉的范围太大且之前水肿的皮肤无法保留。 这就是乳腺重建领域里的“天花板”手术。它利用的是自体下腹部带有皮肤和血管的脂肪组织而不是肌肉部分。重建后的效果非常逼真所以才会有这样的称呼。不少网友看后感叹说还是胖点好不然连地方都借不到。还有网友表示应该少点容貌身材焦虑多点健康积极的心态。 这个手术也让很多患者看到了希望。以前很多人觉得得了局部晚期双乳癌能保住命就不错了。但傅芳萌主任认为现在的医术发展很快绝大多数乳腺癌都能治愈或长期控制。她希望患者不仅能活下去更要活得有尊严和质量。 目前林女士已经康复出院回归正常生活了。这场精细手术共耗时10小时完成共涉及福建医科大学附属协和医院多学科专家的共同努力。 听说这次DIEP手术是由傅芳萌主任亲自操刀完成的大家都觉得很神奇。这次事件也让更多人认识了位于福州的福建医科大学附属协和医院在乳腺外科方面的高超技术和人文关怀精神。