问题:近年来,青少年脊柱侧弯、姿势异常等问题受到社会关注。
脊柱侧弯多在生长发育期进展较快,早期不易被家长和教师察觉,一旦错过干预窗口,可能出现体态改变、疼痛不适,严重者甚至对心肺功能造成影响。
如何在校园端尽早发现风险、在医疗端提供连续管理,成为青少年健康工作的重要课题。
原因:脊柱健康问题的形成往往与多重因素叠加相关。
一方面,长时间伏案学习、坐姿不规范、课间活动不足、书包负重不合理等,容易引发肌力失衡与姿势代偿;另一方面,部分家庭对脊柱侧弯的认识不足,缺少定期筛查和科学评估,导致轻度异常未及时纠正。
此外,学校健康筛查项目在不同地区的覆盖度与专业支持能力存在差异,客观上也增加了“发现晚、干预晚”的风险。
影响:对个体而言,侧弯若持续进展,不仅影响形体与心理自信,还可能增加运动损伤和慢性疼痛发生概率;对家庭而言,后续检查、支具矫形、康复训练甚至手术治疗等,都会带来时间与经济成本;对社会公共卫生而言,青少年健康问题若未能前置管理,未来在劳动力健康、医疗资源负担等方面也可能产生连锁效应。
因此,将筛查与健康教育、诊疗转介、康复随访相衔接,是提高干预效率、降低远期风险的关键。
对策:围绕“早发现、早诊断、早干预”的思路,滨州医学院附属医院在2025年开展脊柱侧弯公益筛查行动。
自4月以来,医院联合滨州市卫生健康委、市教育局、市体育局启动“校园脊柱健康守护计划”,通过院内专项部署与方案统筹,组织脊柱外科、康复医学科、中医科、影像科等多科室力量,形成筛查、诊疗、康复与健康宣教协同推进的工作机制。
在实施层面,项目强调“进校园、提效率、重连续”。
医院派出由临床专家、医护人员与志愿者组成的团队,携带检测设备进入全市37所中小学开展集中筛查。
筛查过程中,通过标准化动作评估与数据采集,提升检测速度与一致性,减少学生等候时间。
同时结合问卷调研,了解坐姿习惯、体育锻炼、书包负重等风险因素,并将相关信息纳入管理系统,为学生建立动态电子健康档案。
医院相关负责人表示,筛查不是一次性活动,而是长期健康管理的起点,后续将以数据追踪帮助更早识别风险趋势。
针对筛查提示异常的学生,医院完善后续诊疗路径,开设脊柱侧弯专科门诊,实行多学科联合评估,提供分层、个体化的干预方案:轻度者以姿势纠正、核心肌群训练、物理治疗等保守措施为主,必要时配合支具;中度者以支具矫形与系统康复训练为重点;重度或进展风险高者在严格评估基础上进一步明确治疗策略。
通过“筛查—转介—治疗—康复—随访”的闭环,努力把干预窗口前移,把风险增量减下来。
前景:从公共卫生视角看,校园人群集中、组织动员能力强,是开展青少年健康管理的关键场景。
此次公益筛查覆盖约4万名学生,并以动态档案与分层干预为抓手,有助于形成可持续的健康管理模式。
下一步,业内人士认为,提升校园端健康教育质量、完善体育锻炼与用眼用姿指导、加强家校医协同随访,将是巩固筛查成效的重要方向;同时,应进一步推动标准化评估流程和数据互通,促进早筛项目与区域医疗资源配置相匹配,提升筛查发现后的转介效率与可及性。
滨州医学院附属医院的脊柱侧弯公益筛查项目,是公立医院践行社会责任、推进健康中国建设的生动体现。
通过创新"早筛—干预—康复—教育"全链条服务模式,医院不仅为4万余名学生提供了免费健康评估,更重要的是建立了长期、动态的健康管理机制,使青少年脊柱健康防护从被动应对转变为主动预防。
这一"滨州方案"具有重要的示范价值,为全国同类医疗机构提供了可借鉴的经验。
当前,青少年健康问题日益受到社会关注,医疗卫生机构应进一步加强与教育、体育等部门的协作,将健康理念融入学校教育和日常生活,引导学生养成科学的坐姿习惯、增强体育锻炼,形成全社会、全方位关注青少年健康的良好氛围。
唯有如此,才能真正守护好民族的未来脊梁。