近年来,互联网医疗在便民就医、分级诊疗和慢病管理等方面作用日益凸显。
数据显示,我国互联网医疗线上问诊人数达4.18亿,约占全国网民的37.7%;互联网医院数量已超过3700家。
规模扩张的同时,如何在更大服务量、更多参与机构的背景下守住诊疗质量与安全底线,成为行业共同面对的核心课题。
问题在于,线上问诊具有碎片化、非面对面、信息采集受限等特点,既对医生的问诊结构化能力和风险识别能力提出更高要求,也对平台的质量管理体系提出更系统的要求。
尤其在常见病、多发病领域,线上服务量大、路径差异明显,若缺乏统一的诊疗逻辑与质控标准,容易造成诊断不一致、用药不规范、随访不到位等风险,进而影响患者体验与医疗安全。
针对上述痛点,京东互联网医院在此次会议上发布新增52种疾病标准化诊疗路径,覆盖内科、外科、儿科、妇产科、皮肤科、中医科、精神科等18个科室的常见病多发病,使累计发布路径增至317种。
相关路径并非简单罗列,而是基于线上服务真实需求形成:平台对2024年各专科线上问诊数据进行梳理,筛选出各专科问诊占比居前的疾病,并结合具有较长线上接诊经验的专科医生评价进行校准,以提升路径的适用性与可操作性。
原因层面看,互联网医疗进入从“规模增长”向“质量提升”转段的关键时期。
一方面,用户对线上医疗的期待从“能问到医生”转向“能得到规范、可追溯、可持续的管理”;另一方面,医生线上执业也需要更加清晰的边界与流程支持,减少低质量重复沟通,提高问诊效率。
标准化诊疗路径的扩容,本质上是用可复制的诊疗规则与检查点,弥补线上场景信息不完整、就医链条分散等不足,为平台质控提供统一抓手。
影响方面,标准化路径与质控体系的完善,有助于提高线上诊疗的一致性与安全性。
一是为医生提供结构化问诊与处置参考,降低因信息遗漏导致的误判风险;二是为质检提供可量化、可追踪的标准,推动服务从“结果导向”转向“过程管理”;三是为患者提供更可预期的服务体验,促进线上复诊、随访与慢病管理等连续性服务落地。
会议披露的相关举措显示,平台已组织20余场医生培训,并将质检标准更新至第六版,从服务与合规等维度强化对诊疗逻辑、诊断精准度和服务能力的关注,意在将“标准”嵌入到日常诊疗与管理之中。
对策层面,与会专家提出的建议指向行业共性路径:一是强化合规边界与风险治理,特别是在精神心理等敏感专科领域,应建立更严谨的伦理与风险管理体系,并通过与线下医疗机构协同,保障辅助工具使用的全过程规范、安全与透明;二是以国家相关规范为依据,探索慢病全周期健康管理服务,推动从单次问诊向长期管理延伸,形成更可持续的服务模式;三是推进线上线下协同共建,完善问诊与随访语料、不良事件案例、标准化疾病知识库等基础设施,提高风险识别与前置化干预能力,形成可复制的安全保障体系。
前景上看,互联网医疗的竞争将更多体现在质量治理能力与专科服务深度。
随着标准化路径持续扩容、质控规则迭代更新,以及与公立医院等机构协同探索整合型连续服务,线上医疗有望在常见病、多发病管理、慢病随访、健康教育与用药管理等方面形成更成熟的规范。
与此同时,行业仍需在数据治理、隐私保护、风险处置、责任边界等方面持续完善制度与能力建设,推动线上医疗在便利性之外实现更高水平的安全与有效。
互联网医疗的发展已进入从规模扩张向质量提升的转变阶段。
京东互联网医院通过建立完善的医疗质量管理体系、推进AI技术的规范应用、深化专科能力建设等举措,积极探索线上医疗高质量发展的新路径。
这些实践不仅为患者提供了更加规范、安全的医疗服务,也为整个行业的规范化建设提供了有益借鉴。
随着更多医疗机构的参与和更多技术手段的融入,互联网医疗有望在保障医疗质量和安全的前提下,进一步扩大优质医疗资源的覆盖范围,让更多群众受益于这一创新医疗服务模式。