冬季感冒是鼻窦炎

每年冬季,大家总会习惯性地把鼻部不适当成普通感冒,自行吃药却不见好转。北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科的王旻教授指出,这种习惯很危险,因为很多所谓的“感冒”其实是鼻窦炎。面对气温下降和雾霾增多,中国的很多地方都在经历呼吸道疾病的高发期。记者在多家医院看到,因鼻子不舒服就诊的人明显变多了。 王旻教授在接受新华社专访时详细分析了其中的原因。低温干燥的环境让鼻腔黏膜的抵抗力下降,病毒很容易趁虚而入引发感冒。而感冒一旦发作,鼻腔黏膜就会充血水肿,堵住鼻窦开口。窦腔里的分泌物排不出来,就给细菌繁殖创造了条件。加上雾霾和粉尘的持续刺激,“堵塞—感染—更堵塞”的恶性循环就开始了。临床数据显示,冬季感冒后变成急性鼻窦炎的比例比其他季节高很多。 老年人、孩子还有过敏性鼻炎患者因为身体弱,更容易在感冒后发展成鼻窦炎。王旻教授特别强调要重点关注这几个群体。普通感冒是病毒引起的鼻腔炎症,病程一般在5到7天内就会自愈;而鼻窦炎发生在鼻腔周围的骨腔里,通常是细菌感染导致的。如果鼻塞流鼻涕超过了7天还没好,或者症状缓解了几天又突然加重,那很可能是鼻窦炎。 感冒的主要表现是全身难受、发热、肌肉酸疼,鼻涕一般是清的;鼻窦炎则以局部症状为主,鼻涕很黄很稠还有臭味,头痛的位置很明确。王旻教授提出了三个典型信号:一是黄绿色脓涕,这是细菌感染的铁证;二是头痛部位跟鼻窦的位置有关系;三是嗅觉变差、口臭还有半夜躺下咳嗽加重。 早期规范治疗能让急性鼻窦炎的治愈率达到90%以上。如果一开始就用生理盐水冲洗鼻子能缓解鼻塞,那多半是感冒;如果只是暂时缓解了一会儿又恢复原状,那就得小心鼻窦炎了。市面上的减充血剂不能乱用,连续用超过7天很容易变成药物性鼻炎。 慢性鼻窦炎需要长期管理方案来配合。针对这一现状,卫生健康部门表示会继续加强防治指导,完善分级诊疗体系。只有大家都掌握了科学的知识并付诸行动,才能减少鼻窦炎的发病率,提升全民的呼吸道健康水平。这就要求医疗机构加强科普宣传,让大家学会“早识别、早诊断、早治疗”。