1月14日,武汉普仁胡海胆石病医院的江帆副院长带领团队,给一位饱受十年胆石病困扰的患者做了一场特别的手术。这位李先生之前动过两次大手术,都以为好了,结果最近腹痛复发,检查发现胆管里又长了新石头。这种术后复发的情况并不少见,说明有些病人胆道系统容易再生结石。李先生很担心再开刀,特别是怕破坏那个控制胆汁流出的“阀门”,要是坏了,以后消化不好,结石还可能再长。接诊的邱实副主任医师觉得情况挺复杂,结石不仅在胆管里,还在胆囊管的残端里,传统的开刀或者直接切括约肌都不太合适。 他们经过讨论,决定用一种更精细的方法:先用球囊把“阀门”撑大一点,然后用超细的镜子进去取石。这个过程就是用镜子看着石头,把它们一个个捞出来。手术特别顺利,医生在高清镜头下看清了胆管里的大结石和残端里的小结石,然后用网篮把它们都取了出来。因为没有切开“阀门”,术后李先生很快就没那么痛了,最重要的是他那个关键的“阀门”还好好的。 江帆副院长分析说,胆囊切除后有的人胆汁成分变了,还是容易长结石。所以术后也不是一劳永逸的事,得定期复查。现在的医疗理念变了,不光是切石头了,还要保护功能不让它坏。这次手术就用ERCP技术做到了这点,它能直接看清楚石头在哪,取石的同时还把那个关键的功能保住了。 这是一次技术上的突破,也是诊疗模式的转变。它告诉我们治病要因人而异,结合多种技术的好处。还有就是大家要提高健康意识,有过手术的人身体有变化了要及时去找医生看。