湖北省的武汉大学中南医院,给一名80岁的男性老人成功切除了颈后重达500克的巨大肿瘤。经过90分钟的精细操作,医生用不到50毫升的出血量完成了这场高风险手术。这个瘤子最初只有小拇指甲盖大小,结果在23年的时间里越长越大,到最后竟然长到了15厘米的直径。由于它紧紧压在颈椎上,病人不仅脖子动不了,还经常头晕失眠。 早在57岁的时候,这位老人就被发现脖子上有隆起,但因为肿块藏得深,周围的血管神经又多,再加上他年纪大了身体底子薄,多家医院都不愿意给他开刀,只能让他一直观察。没想到这一拖就是二十多年,肿块越拖越大,不但影响外貌,还把心理负担压得很重。 这次手术之所以能做成功,主要是靠了武汉大学中南医院整形美容科的黄磊医生和多科室的团队共同努力。他们先用三维影像精准定位出了肿瘤的边界,然后通过一个只有3厘米的小口子进去切除。为了不伤着旁边的重要组织,医生们还用上了内镜技术慢慢剥离。在切瘤子的同时,他们还顺便做了整形修复,把多余的皮肤切掉缝好,尽量让脖子恢复正常的样子。 这种多学科一起上的模式,打破了以前的专科限制。过去这种位置复杂、风险大的手术往往是“禁区”,现在有了微创技术和整形外科技术的帮忙,很多老观念里的高风险手术都变得安全了。黄磊医生说,现在的医疗决策不能只看年纪数字,通过精细化管理和技术创新,很多以前不敢做的手术现在都有了实施的条件。 这个例子给老年外科诊疗提供了很好的参考。随着人口老龄化越来越严重,以后像这种身上长瘤子的老人会越来越多。大家以后最好定期检查体表的肿物,别拖着不去看。随着手术机器人和智能影像规划等新技术的普及,未来高龄患者做手术会更安全。 从23年的煎熬到90分钟的解困,这次医疗攻坚不仅卸下了老人颈后的重负,也展示了我国外科医疗体系的进步。现在的手术从以前的经验判断变成了精准评估,从单一的切除病灶变成了兼顾功能和外观的整体修复。在健康中国战略的推进下,我们要想办法让技术创新更好地服务于老龄化社会的医疗需求,为老年人构建更包容、更安全的诊疗环境。