最近有个事儿让大家都挺紧张的，就是一位无症状胆结石患者，因为吃了一顿高脂肪的火锅，结果把急性胰腺炎给“引”出来了。专家们也都呼吁大家，要把这个风险意识提高起来，早点干预比较好。最近1月13日，武汉市第三医院首义院区就接诊了一个类似的病例。29岁的王先生和朋友们吃火锅后，突然觉得肚子痛得厉害，还不停地吐。他赶紧被送到了武汉市第三医院首义院区。经副主任医师陈巍一检查，发现他的血清淀粉酶等关键指标都明显升高了，影像学也显示胰腺有炎症渗出，确诊是“急性胆源性胰腺炎”，必须马上住院治疗，还得盯着看病情别往重症方向发展。 不过更让人后怕的是，王先生在之前体检的时候早就发现胆囊里有小石头了。可他平时没啥感觉啊，也就没把这当回事儿，也没定期复查或者管住嘴。这次发病的罪魁祸首就是那顿油腻腻的火锅。 陈巍医生也说了，胆石症在咱们国家很常见，也是急性胰腺炎最主要的原因之一。这病凶险得很，要是不赶紧管着点，可能会引发胰腺坏死、感染什么的一系列严重并发症。要是到了重症阶段，全身都可能发炎反应起来，甚至让好几个器官功能衰竭休克了。 医学研究还发现，结石大小、形状、数量还有在哪儿堆着都不一样风险也就不一样。比如直径很小的石头特别容易跑出去堵住胰管和胆总管汇合的地方，把胰液堵住或者让胆汁流回去激活胰酶就会发炎。 另外要是有很多颗小石子挤在一起形成球状或者表面光溜溜的特别容易到处乱跑造成梗阻。要是卡在壶腹部这个最窄的地方就更麻烦了。 还有些人的胆道结构天生就不一样比较宽或者变异了石头就容易滑到胆总管里去。 据统计要是石头卡在壶腹部超过48小时发展成重症的几率就大大增加了。 对于像王先生这种情况的人武汉市第三医院的团队采取了规范的治疗方法。对于那些同时还有胆管炎或者堵住证据的人一般会在24小时内做个ERCP检查甚至用EST切开括约肌来把石头弄出去引流胆汁。 而对于那些没有黄疸或者胆管炎表现的人就会先做个MRCP或者EUS这些无创或者微创的检查看看结石位置怎么样再定方案可能是以后再去取石或者做腹腔镜手术。 这个案例告诉我们体检发现的“无症状”胆结石可不是什么好事儿就像个不定时炸弹一样一旦吃了高脂肪或者暴饮暴食就容易引爆急性胰腺炎这种急症。 专家们也提醒大家千万别把体检报告当废纸必须重视起来定期复查调整饮食别喝酒一旦肚子疼赶紧去看争取早点治好提升科学认知管理好自己的健康才是最好的防线。