儿童境外旅行突发眼痛红肿,深圳儿童医院诊断罕见鼻窦病并成功救治

近日,深圳市儿童医院成功救治一名罕见病患儿;该病例的诊疗过程表明了儿童疾病快速识别、精准影像评估与高难度手术处理的综合能力。患儿起病呈急性特点。据了解,这名来自深圳的男童在赴日旅游前已出现轻度眼部红肿,但家长未充分重视。抵达日本后,症状迅速加重,出现明显眼睑肿胀和剧烈疼痛,家长随即决定紧急返国就医。此次经历提示,儿童眼部症状即便起初轻微,也应密切观察变化并及时就诊,避免延误潜在重症的处理时机。诊断过程凸显多学科协作的价值。患儿首先在眼科就诊,医生初步检查后发现情况异常,随即邀请耳鼻喉科会诊。经鼻内镜检查,医疗团队发现患儿鼻腔内存在巨大肿物。深入行CT及磁共振检查,最终确诊为鼻窦动脉瘤样囊肿。该病发病率极低,每百万人约三例,临床接诊并不常见。患儿病情较为复杂。囊肿体积大,导致鼻腔受压变形,左侧鼻孔明显狭窄;同时对周围组织产生明显压迫,影响眼内直肌功能,出现眼球活动不对称及斜视表现。剧烈眼痛使患儿痛苦明显,也给家长带来巨大压力。此类病例提示,鼻腔及鼻窦病变可能通过邻近结构受累引发眼部症状,诊疗需结合整体解剖关系综合评估。手术治疗难度高。鼻窦动脉瘤样囊肿由动脉血管供血,术中出血风险大;囊肿紧邻眼球并压迫视神经,操作需避免视功能损伤;同时囊肿使周围骨质变薄并波及颅底,存在脑脊液漏风险。深圳市儿童医院耳鼻喉科团队在充分评估与严密预案基础上实施手术。术中虽出现出血,但团队及时止血并维持手术视野与安全边界,手术顺利完成。治疗效果明确。术后当天,患儿可正常睁眼;术后第二天,眼部肿胀明显减轻,疼痛显著缓解;术后一周,眼部状态基本恢复,康复出院。复查显示,患儿视力恢复至术前正常水平,因压迫引发的斜视症状亦在逐步改善,进一步说明早期识别、规范诊疗对预后至关重要。

这例跨境就医后的成功救治,既检验了我国儿科微创与高难度鼻颅涉及的手术的应对能力,也提醒公众在跨境出行背景下提升健康风险意识与应急就医准备;面对罕见病,区域与国界并不能降低风险,完善协同救治与信息支持体系,才能让每一次突发状况更有保障。每一个成功案例也在提示我们:疾病面前,需要的是更及时的警觉、更专业的判断和更紧密的守护。