枣庄市政协委员建议优化院前急救体系 打造城乡一体化"15分钟急救圈"

院前医疗急救作为公共卫生体系的重要环节,承担着抢抓救治窗口期、降低致残致死风险的关键任务。

近期,枣庄市政协委员李宏磊结合一线医疗实践提出建议,围绕“缩短急救反应时间、提升急危重症抢救成功率”,从网络布局、数字协同与社会参与等方面提出系统性改进方向。

问题层面看,枣庄院前急救体系已实现“120”呼叫号码统一,市、区(市)、乡镇三级网络初步成形,但现实运行中仍存在结构性短板:一是急救资源布局与人口分布、地形交通条件匹配度有待提升,中心城区站点相对集中,部分偏远乡镇和农村地区因距离远、道路复杂,抵达时间难以稳定满足紧急救治对时效性的要求。

二是跨部门信息协同仍不够顺畅,特别在交通拥堵、恶劣天气或突发事件场景下,救护车最优路径规划与优先通行保障不足,影响“从接警到到达”的关键环节。

三是调度定位仍存在耗时点,部分呼救者因紧张难以准确描述位置,增加调度确认时间,反映出定位与辅助决策能力仍需升级。

四是社会急救支持体系有待夯实,公众对心肺复苏、气道异物梗阻处置等技能掌握不足,现场存在“不敢救、不会救”的现实困境;AED配置虽在推进,但覆盖密度、可达性与使用培训仍需同步提升。

原因分析上,这些问题既有客观条件也有治理机制因素。

枣庄部分地区地形差异明显、城乡道路通达性不均,决定了传统“固定站点+常规派车”的模式在边远地区难以保证稳定时效。

同时,院前急救涉及卫生健康、公安、交通、通信等多部门协作,若数据接口与联动机制不健全,救护车“出得快、走得慢”的矛盾就会在高峰拥堵时被放大。

再者,急救体系不仅是专业力量的组织,更依赖群众“第一时间”处置能力;当社区网格、志愿力量和公共场所配置未形成闭环,黄金救治窗口易在等待中流失。

影响层面,急救反应时间直接关联急危重症救治结局。

对于心脏骤停、严重创伤、脑卒中等病例,早一分钟到达、早一分钟实施有效处置,往往意味着生存率与预后质量的明显差异。

城乡可及性不均不仅影响群众获得感,也会加大医疗资源压力:一方面延误救治可能导致病情加重、住院周期拉长;另一方面突发事件集中时,调度效率不足容易引发连锁拥堵,降低整体应急处置能力。

对策建议方面,委员提出的思路聚焦“织网、提速、联动、强基”,强调以体系化方式补短板、增效能。

其一,科学优化站点布局,打造更高覆盖度的急救服务圈。

依据人口密度、就医流向与道路条件,推进急救站点向山亭、台儿庄等偏远区域以及大型社区延伸,探索“急救站与社区卫生服务中心共建”模式,缩短服务半径,提升基层快速响应能力。

同步推动“1+N”站点格局,在市级指挥中心统筹下,依托区级二级以上医院建设分中心,支持乡镇中心卫生院建立急救站,形成“市级中心—区级分中心—乡镇急救站”的联动体系,以制度化目标牵引城区与农村地区整体提速。

其二,以信息化协同提升调度与通行效率,构建数字化救援链条。

围绕“一键呼救、自动定位、信息共享”等关键环节,推动便捷呼救工具与调度系统深度融合,减少口头描述误差与沟通耗时。

在心脏骤停等时间敏感场景下,探索志愿救护力量响应机制,向周边具备资质人员推送求助信息,争取在专业救护车到达前完成早期处置。

更重要的是推进与公安视频资源、交通信号控制、通信定位等平台互联互通,建立“急救优先通行”机制,通过信号灯智能调控等手段为救护车开辟绿色通道,实现“派得准、走得快、到得稳”。

其三,把提升公众自救互救能力作为“前移救治关口”的基础工程。

推进急救技能普及常态化,将心肺复苏、海姆立克法等纳入校园教育、企事业单位培训与社区科普,逐步提高公众“会救”的比例。

加大人员密集场所AED配置力度,并将设备位置地图接入调度与便民平台,做到“找得到、取得到、用得上”。

同时,依托村(居)网格建设,加强网格员、志愿者培训与演练,形成“专业力量+基层网格+社会参与”的协同体系,让“第一响应人”机制更可持续、更可复制。

前景判断上,随着老龄化加深和城市运行节奏加快,院前急救需求将呈现总量增长、结构更复杂的趋势。

以“站点优化+智慧调度+社会动员”并行推进,有望在提升反应速度的同时,带动急救质量管理、区域协同和公共安全治理水平整体跃升。

若跨部门数据共享和优先通行机制进一步制度化,急救从接警、定位、派车、通行到院前处置的链条将更紧密,城乡急救可及性差距也有望逐步缩小。

构建高效普惠的急救服务体系,既是守护群众生命健康的民生工程,更是检验城市治理现代化的试金石。

枣庄市的探索表明,唯有将基础设施"硬实力"与人文关怀"软实力"相结合,方能真正筑牢公共卫生防线。

这一实践或将为同类城市破解急救资源分布不均难题提供有益借鉴,推动"人民至上、生命至上"理念转化为可感可知的民生实效。